KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53- NIO 5. 377 



kalisation bemerkt, das långsam gowachsen war und anfänglich, spätei abei nicht tnehr, Sohmerzen verursachl 

 hatte. Quotschungsvorsuohe vor '2 Jahren; Massage. Walnussgrosser, fluktuierender Tumör, nach den Seiten 

 verschieblich, etwas weniger in longitudinaler Richtung. — Trotz tiefer Idhärenzen wurde der dunnwandige 8acl 



ohne Miilic, und olino dass dio Cysto odör dio Gelonkhöhle geöffnet wurde, e\stirpiert. 



Bei dor mikroskopischen Untersuchung orwios sich die Geschwulst gebildot von oiuer uTnssen einr.iiimi<_'en 

 Cysto mit sehr diinner Bindegewebswand und einor ziemlich dickon basalen Gowehsparf ie, die doch nicht gegen die 

 Gelenkkapsel sondcrn mehr seitlich blickte. Die Aussenwand des Axthroms entbielt eine ganz beträchtliehe \uzahl 

 von Blutgefässen, vielfach vorschlnngen und oft in diclilen Kmiulen zusammengelagert, ein Lumen neben dom 

 andoron. Sämtlicho Blutgofässe zeigten eine auffallondo Vordickung der .Media, gowöhnlieli auch eine solche der In- 

 tima, jodoch nirgends obliterierond. Dio Erweichungsprozesse dor Innenwand in dor Ilauptsacho abgeschlossen; 

 der Inhalt vorwiegend fiir Arthromo charakteristiscb. In der basalen Gewebspartie sah man einzelne Er- 

 weichungsherde von in der Hauptsache typischem Charakter und — spezioll in der Nachbarscbaft der lotztoron — 

 mohrere sowohl rundliche als langgestreckte Höhlen, gebildot von den ervveitorton Lymphspalton des Gewebes. Dieso 

 letzteron Hoblräume waren von proliforiorenden Lymphendothclzellen begrenzt, manchmal in mehrfacher Schicht. 

 Sowohl in der basalen Geschwulstpartie als auch in der Cystenwand waren zahlreiche mittelgrosse und kleinere, mut- 

 masslich zu einem Teil neugebildete Blutgefässo zu sehen, in welchen nicht nur die Media verdickt war, sondern 

 wo auch das perivaskuläre Bindegewebe der Adventitia ganz enorm reich an Kornen war. Auch in den gefässlosen 

 Gewebspartien wurden mitten im Gewebe Stellen gefunden, wo der Kern- und Zellreichtum enorm war. — Bezug- 

 lich sonstiger histologischor Einzelheiten wird auf die ausfiihrliche Originalarbeit verwiesen. 



Patr VII. Eine 32-jährige Frau, kraftig, hatte seit einem Jahr am rechten Carpus cinen uxspriinglich ganz 

 kleinen, långsam wachsenden, fluktuierenden, nicht schmerzhaften Tumör mit fiir Art lirome typischer Lokalisation 

 bemerkt, der bei Fingerbewegung etwas mitging. — Die Operation recht miihsam. Die Cyste etwas mit der Sehne 

 des M. oxtens. carpi rad. brev. zusammengewachsen. In der Tiefe liess sie sich teils stumpf teils scharf von der Ge- 

 lenkkapsel ablösen. 



Bei der mikroskopischen Untersuchung erwies sich das Arthrom von einem einzigen, iiber haselnussgrossen 

 Hohlraum mit diinner Wandung und einer grossen bindegewebigen Basalpartie gebildet. Der periphere Anteil der 

 Cystenwand war durch fibröses, ausserordentlich kern- und gefässarmes Bindegewebe gebildot; ihre Innenwand 

 war glatt, ohne Erweichungserscheinungen. In den Seitenteilen der Cystenwand zeigte sich ganz plötzlich Reich- 

 tum an Kérnen und Blutgefässen wie gleichfalls Proliferationsprozesse der Lymphspaltenendothelien; die Innenseite 

 des Säcks bot hier Erweichungserscheinungen dar. Nach dem basalen Teil der Cystenwand zu wurde die Struktur 

 noch komplizierter: ausgebreitete Erweichungsprozesse, Riesenzellen, Fettkörnchenzellen, Vakuolzellen etc; die 

 Innenwand selbst war hier nahezu »normal». Auch im basalen Teil der Geschwulst wurden Erweichungshohl- 

 räume wahrgonommen, in deron Inhalt gleichfalls extravasiertes Blut gefunden wurde. Neben dem in Redo ste- 

 hender Tumortoil wurde das benachbarte Fettgewebe an einer Stelle reich an Kapillargef assen und an Zellen gesehen 

 (die P. als proliferierende Lymphspaltenendothelien deutete); hart an diesem Gebiet war das Bindegewebe äusserst 

 reich an Zellen, Kapillaren und Blutgefässen, von welchen die grösseren meistens verdickte Wände und vermehr- 

 ten Zellengehalt in Media und Intima hatten. — Beziiglich sonstiger histologischer Einzelheiten wird auf die 

 sehr ausfiihrliche Beschreibung und die Abbildung vom Cysteninhalt in der Originalarbeit verwiesen. 



Patr VIII. Ein 17-jähriges Mädchen, sehr gracil, hatte seit einem Jahr ein rechtsseitiges dorsales Carpal- 

 arthrom mit typischer Lokalisation bemerkt. Quetsohungsversuche resultatlos. Schliosslich haselnussgross, fluktuie- 

 rend. (Vor einem Jahr hatte sie ein ganz symmetrisch gelegenes Arthrom an der linken Hand, das damals 

 angestochen und entleert wurde und noch nicht rezidiviert hat. ) — Exstirpation nicht allzu schwierig. Das Ar- 

 throm lag ausserordentlich intim an der Gelenkkapsel. 



Bei der mikroskopischen Untersuchung erwies sich die Hauptmasse der Geschwulst bestehend aus einem unge- 

 mein kern- und stellenweise auch gefässreichen, sehr chromaffinen Bindegewebe mit zahlreichen Partien in beginnen- 

 der öder entwickelter Erweichung; jedoch nur kleinere Hohlräume mit spärlichem Inhalt. Reichlicher Blutgehalt 

 in und ausserhalb den Blutgefässen; hochgradige Pigmentierung. In den inneren Partien des Arthroms wurden 

 teils zahlreiche starke arterielle Gefässe mit hochgradig verdickter Media, oftmals proliferierender Intima und 

 hochgradig aber nicht vollständig verengerten Lumina gesehen, teils eine grosse Anzahl sehr kernreiche Kapillär - 

 gefässe, welche zum Teil neguebildet zu sein schienen. — Beziiglich wciterer histologischer Einzelheiten wird auf 

 die ausfiihrliche Originalarbeit verwiesen. 



Patr IX. Ein 15-jähriges Mädchen hatte seit einem Jahr ein rechtsseitiges dorsales Carpalarthrom mit ty- 

 pischer Lokalisation bemerkt, das niemals Schmerzen verursacht hatte. Die Geschwulst sass mit einem 3 mm 

 breiten, vollkommen soliden Sträng breit an der Gelenkkapsel angeheftet, die bei der leicht zu bewerkstelligenden 

 Exstirpation nicht geöffnet wurde. 



Bei der mikroskopischen Untersuchung des ungefähr bohnengrossen Hauptteils der Geschwulst erwies sich 

 dieser von einer einzigen grösseren Arthromcyste gebildet, deren Wand 3 g ut getrennte Schichten enthielt. Die 

 innerste, chromaffine Schicht war Sitz ausgeprägter Erweichungsprozesse, die speziell die ganze Innenseite umf assten. 

 Die mittlore, zell-, gefäss- und kernarme Schicht bestand aus parallclfaserigem, ganz leicht geschwollenem Binde- 

 gewobe. Die äusserste Schicht war aus einem sehr gefäss- und kernreichen, manchmal parallelfaserigen, meist jedoch 



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