388 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



konnte. Vor ca. zwei Jahren wurde die Cysto mit gutem Eesultat punktiert, kam aber nach 3 bis 4 Monatea wiedor 

 obne von Hydrarthrose begleitet zu sein; sie erreichte nahezu die Grösse eines Apfels und verursachte Flexions- 

 hindernis. Vor einem Jahr erneute Punktion mit Jodinjektion, gefolgt von einer mässigen Keaktion. Die Arbeits- 

 f ähigkeit kehrte zuriick, aber neues Eezidiv folgte bereits nacb einem Monat. — Inmitten der Poples findet sich 

 etwas medial ein nabezu mandarinengrosser, gespannt fluktuierender, nach der Tiefe zu besonders bei gestreckter 

 Stellung des Kniegelenks fixierter, nicht kompressibler Tumör, der bei gebeugtem Knie scheinbar kleiner wird. — 

 Klinische Diagnose: mit dem Kniegelenk nicht kommunizierende Poplescyste. 



Exstirpation (Vernedil, 1883): Die etwas lobierte Cyste, welche apfelgeléeähnlichen Inhalt hatte, lag hart 

 an dem lateralen Teil des M. gastrocn. int., mit welchem sie so intim verbunden war, dass ein Teil ihrer Fasern 

 bei der Exstirpation mitfolgte. Die Höhle, deren Innenseite glatt war, kommunizierte durch eine rundliche (7 — 8 

 mm ) Öffnung mit der Kavität des Kniegelenks, welche normale Synovia enthielt. ( »A la partie profonde, adhé- 

 rence avec la face postérieure du ligament postérieur, et au centre de cette paroi, on voit un orfice arrondi. ») — Par- 

 tielie Drainage. 



Symptomfrei die 4te Woche nach der Operation. 



Verneuil I (Cruveilhier, 1856 p. 456). In einem Fall von chronischer Hydrarthrois genu wurde innerhalb 

 des Lig. post. genu eine olivengrosse, knollige, durchscheinende, weich fluktuierende, arthromartige Cyste mit 

 quittengeléeähnlichem Inhalt wahrgenommen. Auch innerhalb des Lig. cruciat. post. wurden an der femoralen 

 Anheftung desselben zwei erbsengrosse, vollkommen gleichartige Cysten angetroffen. 



Verneuil II (Cruveilhier, 1856 p. 467 — 468; Gosselin p. 287?; Michon XL). Sektionsbefund. — Ein ca. 

 40-jähriger Mann (Arbeiter) mit schwieligen Handen zeigtc an der ersten Phalange eines jeden der 4 ulnaren Finger 

 einen volaren, durchsichtigen, abgeplatteten, fluktuierenden Tumör von der Form bikonvexer Linsen; die am 

 Dig. II et III ca. 7 mm, am Dig. IV et V kaum 4 mm im Durckmesser betrugen. Diese cystösen Gesckwulste 

 waren durch einen fibrösen Stiel zur volaren Fläche der resp. Flexorensehnenscheide adhärent, kommunizicrten 

 aber nicht damit. Der Inhalt der Cysten war rötlich, ölartig, fadenziehend und enthielt sehr zahlreiche Zellen ver- 

 schiedener Art. 



Am Carpometacarpalgelenk wurde zwischen den Ossa multang. maj. et min. eine volare, in der Tiefe ver- 

 borgene, braunviolette, nicht transparente Geschwulst von der Form eines Getreidekorns, jedoch von mehr als der 

 doppelten Grösse eines solchen, angetroffen. Diese gleichfalls cystöse Bildung kommunizierte mittels eines Halses 

 mit dem Gelenk. 



Verneuil III (1858). Sektionsbefund. — Ein Arthrom, welches von der dorsalen Fläche des Handgelenks 

 auszugehen schien, erstreckte sich in radio volarer Eichtung unter die Sehnen der Mm. extens. carp. rad., pol!, et 

 abd. poll. long. bis an die A. radialis heran. In seinem ganzen weiteren Verlauf (4 cm) schloss es sich an dieses 

 Gefäss an; das zugespitzte Ende desselben lag 3 cm proximal vom Handgelenk. — Die langgestreckte Arthrom - 

 bildung hatte eine unregelmässige Form, indem die unter den Muskelsehnen liegenden Segmente schmäler waren 

 als dazwischenliegende Teile. 



Villar. Sektionsbefund: Hand einer alten Frau. — Im proximalen Teil des Spat. intermetac. II wurde, den 

 Arcus vol. prof. bedeckend und den M. adduct poll. auseinandersprengend, eine haselnussgrosse, besonders harte 

 Synovialcyste angetroffen, von welcher ein sehr diinner, 5 bis 6 mm langer, fibröser Pedunkel in das fibröse Gewebe 

 eindrang, das die Ossa metac. II et III verbindet. 



Virchow I (1863 p. 200). Sektionspräparat. — »Multiloculäres Ganglion an der Sehne des Musculussemi- 

 membranosus am Knie. Die urspriinglichen Scheidewände der einzelnen Kammern sind zum Theil bis auf isolirte 

 Balken öder blosse Leisten geschwunden ». — ■ Makroskopische Abbildungen sind in der Originalarbeit zu traden. 



Virchow II (1863 p. 201). Sektionspräparat. — »Uniloculäres Ganglion an der Sehne des Musculus 

 extensor digiti secundi, mit blinden Fortsätzen bis an das Periost des Os cuneiforme primum reichend und 

 mit der Fascia dorsalis pedis in Verbindung». — Eine makroskopische Abbildung ist in der Originalarbeit 

 zu finden. 



Virchow III (1863 p. 425 — 426): »So hatte Herr Wilms ein »Neuroin » des Ulnaris exstirpirt, welches eine 

 länglich ovale, fast spindelförmige Gestalt besass und äusserlich eine so deutliche Fluctuation und zugleich eine 

 hiigelige, stellenweiso durchscheinende Oberfläche zeigte, dass man bestimmt an Cysten denken musste. Nachdem 

 das Präparat in Chromsäure gehärtet und dann durchschnitten war (Fig. 85. ), sah man wohl eine grösse Zahl von 

 kleineren und grösseren Maschenräumen mit gallertigen Mässen gefiillt, aber keine eigentlichen Höhlen, sondern 

 eine Continuität des Gewebes. » 



»Fig. 85. Myxoma lobulare cystoides des N. ulnaris. Man sioht grössere und kleinere Lobuli, in der Mitte die 

 grösseren und älteren, im Umfange die kleineren und jiingeren. Letztere entwickeln sich, wie am Umfango deutlich 

 bemerkbar ist, selbständig neben den frukeren Knoten. » 



Volkmann I (Ehrhardt). In einem Fall von Fraktur mitten im Körper des Femurs hatte sich eine Pseud- 

 arthrose entwickelt mit zwei gegen einander beweglichen, mit faserknorpeligem Gewebe iiberzogenen Gelenkendon 

 und einer durch synoviaähnliche Fliissigkeit und 3 grösse, freie, hyalino Knorpelkörpor stark ausgedehnten Ge- 

 lenkkapsel, deren Innenseite von gelenkvilhisähnliehen Exkreszenzen besotzt war. 



Volkmann II (Ehrhardt). Operation einer an der innoren Seite dos Ellbogengolenks gelegenen Exostosis 



