252 



schnitten paßt. Auch die Lage der Afteröffnung ist nicht immer an 

 der gleichen Stelle des Beckenausganges, und die Lage der Harnröhre 

 selbst im Diaphragma ist der Symphyse bald mehr, bald weniger ge- 

 nähert. Ob aber z. B. bei der Figur von Waldeyer (s. o. No. 23) 

 die überaus große Annäherung der Urethra an den unteren Rand der 

 Symphyse nicht auf Rechnung des Zeichners zu setzen ist, bleibt mir 

 zweifelhaft. 



Bei der Vergleichung fällt sofort auf, daß zwei Teile der so- 

 genannten Pars fixa urethrae deutlich voneinander zu trennen sind, 

 der unterhalb und der oberhalb des Diaphragma urogenitale, während 

 der im Diaphragma selbst liegende „absolut fest" liegt, wie sich 

 Waldeyer (1. c. p. 684) ausdrückt. Die beiden über und unter der 

 Pars membranacea liegenden Abteilungen — man kann sie mit 

 Waldeyer als Pars pelvina und perinealis bezeichnen — gehen in 

 den vielen Bewegungen, welche sie ausführen können, keineswegs zu- 

 sammen, sie sind vielmehr gänzlich unabhängig voneinander. Bleibe 

 ich zuerst bei dem unter dem Diaphragma befindlichen perinealen Teil 

 stehen, dann sieht man, daß er seine Fixation lediglich den Penis- 

 bändern verdankt. Diese aber verhalten sich überaus wechselnd; 

 erstens sind sie — besonders das Lig. Suspensorium penis — an sich 

 verschieden ausgebildet, wie der Bindegewebsapparat des Körpers im 

 allgemeinen, bald sind sie stärker, bald schwächer, bald straffer und 

 kürzer, bald laxer und länger, und dann schwankt Lage und Länge 

 des in Rede stehenden Teiles der Harnröhre mit dem Fettgehalt des 

 Subkutangewebes. Ist der Mons pubis gut gepolstert, dann wird die 

 Strecke bis zur Pars mobilis hin länger, so daß also die Curvatura 

 praepubica weit vorn liegt. Bei mageren Personen ist das Gegenteil 

 der Fall. Legt man deshalb die Pausen der Zeichnungen aufeinander, 

 dann findet man erhebliche Schwankungen sowohl in der Krümmung 

 wie in der Länge des Teiles. Daß auch die Hand des Arztes die 

 Lage dieses Teiles durch Dehnung der Bänder leicht verändern kann, 

 ist bekannt; denn wäre dies nicht der Fall, dann würde es unmög- 

 lich sein, einen geraden Katheter einzuführen, was doch bekanntlich 

 durch Herabziehen des Gliedes unschwer gelingt. 



Der oberhalb des Diaphragma urogenitale gelegene, pelvine Teil 

 der Harnröhre ist kaum weniger beweglich als der besprochene, und 

 zwar sind es hier die Füllungszustände des Mastdarmes und der 

 Harnblase, welche einen maßgebenden Einfluß ausüben. Man weiß 

 durch eine Reihe von Untersuchungen 1 ), daß Füllung des Mast- 



1) J. G. Garson, Die Dislokation der Harnblase und des Peritonaeum 

 bei Ausdehnung des Rectum. Arch. f. Anat. u. Phys., Anat. Abt., 





