Über den heutigen Stand der Tuberkulose-Forschung. 45- 



zwei durchaus sich nicht deckende Begriffe, einmal, weil 

 eine Fütterungs-Tuberkulose, d. h. die Folge einer Fütte- 

 rungs-Infektion, primär wo anders als im Darm sitzen 

 kann, dann aber auch, weil eine primäre Darmtuberkulose 

 durchaus nicht notwendig einer Fütterungs-Infektion ihre 

 Entstehung zu verdanken braucht, sondern auf Inhalations- 

 Infektion beruhen kann. Damit tritt der zweite Punkt 

 in den Vordergrund der Diskussion. Bei der Einfuhr der 

 Tuberkel-Bazillen in den Körper durch die Atemluft ist 

 es durchaus nicht notwendig, daß die Tuberkel-Bazillen 

 in den oberen oder unteren Luftwegen oder gar in der 

 Lunge selbst ihre Eintrittspforte finden, sondern es kann 

 sehr wohl im G-egenteil eine große Zahl derselben in den 

 oberen Verdauungs wegen, der Mundrachenhöhle, zurück- 

 gehalten werden, von wo aus sie ebensogut nach dem 

 Magendarmkanal weiter geschafft werden können. Also, 

 ebensowenig wie die Darm- und die Fütterungs - Tuber- 

 kulose sich deckende Begriffe sind, so wenig sind die 

 Einatmungs- und Lungentuberkulose als gleichwertige 

 Begriffe anzusehen, weil es auch primäre Inhalations- 

 Tuberk alosen gibt, die nicht Lungentuberkulosen sind, ent- 

 sprechend den Darmtuberkulosen, die nicht primäre Fütte- 

 rungs Tuberkulosen sind und endlich gilt für die Lungen, 

 was auch für den Darm gilt, daß sekundäre Lokalisationen 

 von Tuberkel - Bazillen vorkommen können, die sowohl 

 durch Inhalations- wie durch Fütterungs - Infektion, wie 

 durch jede beliebige andere Art und Weise, Wunden usw. 

 in den Körper hineingelangt sein können. Daß also direkt 

 durch die Atmung Tuberkel-Bazillen unmittelbar in die 

 Lungen gelangen können, soll und kann nicht bestritten 

 werden. Indessen liegt mehr wie eine Möglichkeit, ein 

 mathematischer Beweis nicht vor. In diesem Sinne äußert 

 sich Orth: „Ich komme zu dem Schlüsse, daß die Mög- 

 lichkeit zugegeben werden muß, daß nicht nur Lungen- 

 phthise überhaupt, sondern auch Spitzenphthise als 

 sekundäre Manifestation der Tuberkulose infolge Imports 

 der Bazillen auf dem Blutwege und Lymphwege auftreten 



