ANALYSES KT ANNONCES. — PHYSIOLOGIE. 13 



resserrement des vaisseaux iiitenuédiaires. aussi bien avec les exci- 

 tations réflexes qu'avec les excitations directes des nerfs vaso- 

 constricteurs du poumon. 



Quand la de'pression dans roreilletle gauche fait défaut, l'éléva- 

 tion soutenue et croissante de la pression dans Tartère pulmonaire, 

 en opposition avec la chute de la pression dans l'aorte, constitue 

 un nouveau témoignage de la vaso-consiriction pulmonaire réflexe. 



Celle-ci ne s'observe pas seulement sous l'influence des excita- 

 tions viscérales abdominales; elle est également produite par l'ir- 

 ritation des nerfs de sensibilité générale, des nerfs sensibles de 

 l'appareil respiratoire et des fdots sensitifs de l'aorte. 



La correction de l'élévation anormale de la pression dans le sys- 

 tème aortique est obtenue, en outre des procédés automatiques 

 connus (vaso-dilatation compensatrice, ralentissement et diminution 

 d'activité du cœur) , par le spasme des vaisseaux pulmonaires. 

 Celui-ci intervient en diminuant l'apport du sang dans les cavités 

 gauches. 



L'étude de la répartition des réactions vaso-motrices dans un 

 grand nombre de territoires aortiques, poursuivie au moyen des 

 explorations volumétriques multiples et simultanées, et dans les 

 réseaux pulmonaires, permet de démontrer que les vaisseaux du 

 poumon se resserrent dans leur totalité, sous l'influence des stimu- 

 lations réflexes, tandis que, dans le système aortique, la vaso- 

 constriction alterne avec la vasodilatation sans qu'aucune loi de 

 répartition puisse être rigoureusement formulée. 



Le spasme réflexe des vaisseaux pulmonaires constitue la condi- 

 tion principale de la dilatation aiguë du cœur droit dans les aflec- 

 tions douloureuses de l'abdomen (maladie de Potain); mais il 

 nécessite la mise en jeu simultanée des influences nerveuses cardio- 

 inhibitoires : celles-ci atténuent la résistance du myocarde ventri- 

 culaire et empêchent le cœur de résister à l'excès de pression in- 

 térieure, l'obstacle à l'évacuation du ventricule droit, même quand 

 il est très important (compression de l'artère pulmonaire), ne 

 produit de dilatation ventriculaire avec insuffisance tricuspidienne 

 que si l'action dépressive des nerfs modérateurs est simultanément 

 mise en jeu. Les irritations nasales, aortiques, etc., provoquent 

 aussi le spasme des vaisseaux pulmonaires et la bronchio-constric- 

 ti on, éléments essentiels de l'asthme réflexe. 



