246 REVUE DES TRAVAUX SCIENTIFIQUES. 



recommande de tâtonner en chauffant successivement des petits 

 ballons de 20 grammes à des températures différentes (78 , 8o°, 

 8Zi°). On essaie ensuite sur quelques moutons ces vaccins, et on 

 choisit le meilleur. C'est à la température où il a été obtenu qu'on 

 chauffe ensuite la grande masse de virus à atténuer. Le chauffage 

 doit se faire à l'étuve pendant quelques heures. La durée de l'atté- 

 nuation est en raison directe de cette atténuation même. P. R. 



RÉFLEXION SUR LA COMMUNICATION DE M. PaUL BeRT RELATIVEMENT A 



lanesthÉsie de l homme, par M. Gosselin. (Comptes rend. Acad. 

 des sciences, p. 121; 188 II.) 



S'il ne s'agissait que d'examiner l'application de la méthode de 

 M. Bert, l'auteur la repousserait d'emblée ; il lui semble que les 

 gazomètres sont lourds, encombrants, presque inutiles à l'hôpital, 

 impossibles à emporter en ville. D'ailleurs, la simple compresse 

 des chirurgiens ne donne pas d'accidents quand on la manie bien. 

 Il faut, pour cela, donner successivement de petites doses, frac- 

 tionnées au début pour habituer le malade, puis on peut aller plus 

 vite et augmenter le chloroforme. On ménage ainsi les idiosyncra- 

 sies, ce que, d'après l'auteur, ne pourrait obtenir la méthode des 

 dosages. Mais, si la méthode de M. Bert semble inapplicable à 

 M. Gosselin, il reconnaît qu'elle doit donner des connaissances pré- 

 cieuses sur la théorie de l'anesthésie. Elle montre, en particulier, 

 qu'il faut beaucoup moins de chloroforme qu'on n'aurait pu croire 

 pour endormir un malade, et qu'on doit toujours commencer par 

 de petites doses. 



M. Paul Bert répond immédiatement à M. Gosselin. Il ne lui 

 semble pas que les gazomètres soient si encombrants. D'ailleurs, en 

 ce moment même , on construit d'autres appareils très légers pour 

 lesquels ce reproche ne saurait être fait. Quant au procédé de la 

 compresse, c'est une méthode informe, empirique, sans ombre de 

 précision. La dose de chloroforme donnée ainsi au malade est bien 

 supérieure à la dose utile. Elle est toujours dangereuse, et ce n'est 

 qu'en louvoyant entre la dose impuissante et la dose mortelle que 

 l'on endort les malades. La méthode des mélanges titrés met 

 seule à l'abri de tout danger ; elle seule met moralement le chirur- 

 gien en dehors de toute responsabilité. P. R. 



