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D... garde le lit pendant plus d’une quinzaine avec malaise général, 
fièvre revenant tous les soirs entre trois et quatre heures, et epistaxis 
fréquentes. La malade ne sait pas si son urine a changé de couleur, 
mais elle affirme que ses selles étaient blanches. 
Près de trois semaines aprés sa colique hépatique, D..., se trouvant 
mieux, se lève : le troisième jour elle est reprise d’une douleur très- 
violente dans l’hypochondre droit, douleur ayant même intensité et 
même allure que la première fois. 
A partir de ce jour, D... a souffert presque constamment dans le côté 
droit : par moments, les douleurs s’exagéraient spontanément, le plus 
souvent, elles étaient augmentées par la pression, par les mouvements 
et les respirations profondes. 
Depuis trois mois, D... est sans force et peut à peine rester levée 
quelques heures ; chaque après-midi elle est prise de fièvre et, très- 
fréquemment, saigne du nez. Les règles viennent comme par le passé. 
L’appétit a notablement diminué, D... a du dégoût pour la plupart 
des aliments, pour la viande surtout. 
La coloration ictérique a toujours persisté sans changements appré- 
ciables ; les urines, dont la quantité n’a pas varié, ont toujours été fon- 
cées ; les selles, presque quotidiennes, étaient dures, terreuses, décolo- 
rées. 
Les nuits se passaient presque sans sommeil : D... ressentait sur tout 
le corps, principalement sur les membres inférieurs, des démangeaisons 
très-vives qui la faisaient se gratter jusqu'au sang. 
La malade est très-affirmative sur ce point que jamais elle n'avait 
souffert dans l’hypochondre droit, que jamais elle n'avait eu la jaunisse 
avant sa grande douleur d'il y a trois mois. 
Rien d’important à noter dans le régime de D... qui est celui de tout 
le monde, jamais elle n’a fait usage de viandes crues. Jusqu'à plus de 
vingt ans, elle a vécu, à la campagne, chez ses parents qui possédaient 
plusieurs chiens (1). 
(1) L'histoire complète de la malade montre que ce détail n’est point 
un hors d'œuvre, et que, joint à d’autres renseignements (pleurésie 
droite durant plus de trois mois), il pourrait, dans l'espèce, avoir sa pe- 
tite importance diagnostique. Sur dix malades porteur de kystes hyda- 
tiques du foie, que nous avons interrogés dans les hôpitaux, huit vi- 
vaient avec des chiens. Le docteur R.., de Pau, dont l'observation si 
intéressante au point de vue diagnostique et opératoire, vient d’être 
communiquée à l’Académie de médecine par M. Moutard-Martin, nous 
a dit vivre depuis longtemps avec un ou plusieurs chiens pour lesquels 
il a toujours eu une véritable passion. Nous pensons qu'en France on 
