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rapide, cette persistance plus grande de l'æœdème du membre supé - 
rieur gauche. 
Il m'a semblé très-probable que ces particularités sont dues à la 
disposition du tronc veineux brachio-céphalique gauche, qui, 
comme on le sait, est plus long, plus oblique que le tronc veineux 
brachio-céphalique droit. Donc, en vertu de cette disposition ana- 
tomique, même à l’état normal, l’arrivée du sang veineux du mem- 
bre supérieur gauche dans le cœur droit se fait moins facilement 
que pour le sang veineux du membre supérieur droit, et on com- 
prend qu’une gêne circulatoire suffisante dans le cœur droit reten- 
tira, tout d’abord, sur le sang du membre supérieur gauche, et 
pourra même ne déterminer que l’ædème de ce membre, ne suffi- 
sant pas à produire l’ædème du membre supérieur droit. 
Voici d’ailleurs le résumé des quatre observations sur lesquelles 
repose la remarque que je viens d'indiquer. 
Oss. I. —Virion Victorine, âgée de 58 ans. Entrée le 26 février 1873. 
Morte le 9 septembre. 
Rétrécissement et insuffisance mitrale. 
Œdème des membres inférieurs au mois de janvier 1873. Œdème du 
membre supérieur gauche en mars 1873. L’œdème du membre supé- 
rieur droit n'apparaît que le 15 mai, et disparait au commencement 
de juin. À la fin de juillet, l’œdème du membre gauche a disparu à son 
tour; l’œdème des membres inférieurs est très-peu accusé. La malade 
quitte l'hôpital le 28 juillet. Elle y revient le 5 septembre 1873, en 
pleine asystolie ; les membres inférieurs et le membre supérieur gauche 
sont fortement œdématiés. La malade succombe à l’asphyxie, n’ayant 
point présenté cette fois d’æœdème au membre supérieur droit. 
Ogs. II. — Morin Fanie, âgée de 40 ans. Entrée le 6 mars 1873. 
Morte le 31 mai. 
Endocardite végétante des valvules mitrale et aortiques. 
L'œædeme des membres inférieurs date du mois de septembre 1872. 
L’œædème du membre supérieur gauche apparaît au commencement 
du mois de mars 1873; la malade succombe sans avoir présenté 
d’ædème au membre supérieur droit. 
Oss. III. — Pierret Catherine, 57 ans. Entrée le 5 avril 1873. Morte Îe 
29 avril. 
Insuffisance et rétrécissement aortiques. 
L’œdème des membres inférieurs a paru en février 1873. Au com- 
mencement d'avril, œdème du membre supérieur gauche. La malade 
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