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18 novembre. Escharres formées dans les régions sous-trochantérien- 
nes ; le malade a complétement perdu l'appétit. 
On suspend le traitement, on ne donne que du vin de quinquina, et 
plusieurs potages dans le courant de la journée. 
19 novembre. Le malade est très-faible, il maigrit beaucoup, ses 
deux pommettes sont rouge-foncé, rien cependant du côté de la poi- 
trine. | | 
20 novembre. L’ædème des membres inférieurs est encore plus mar- 
qué, il remonte jusqu’au niveau de la région lombaire. 
A la face externe des deux malléoles apparaissent des taches ecchymo- 
siques noirâtres, larges comme une pièce de quarante sous. 
l’urine, très-foncée en couleur, contient beaucoup de pus. 
21 novembre. La verge est œdématiée, sur sa face inférieure, au ni- 
veau de son union avec le scrotum, tache ecchymosique, noirâtre, par- 
faitement circulaire, large comme une pièce de deux sous. 
_ Le malade se plaint de souffrir de la gorge; à l'examen direct, on ne 
trouve qu’un peu de rougeur sur les amygdales. 
Gargarisme avec 4 grammes de chlorate de potasse. 
22 novembre. La tache ecchymosique de la verge est devenue livide, 
la verge est plus grosse, l'œdème des membres s’est étendu au scro- - 
tum. 
23 novembre. La sensibilité est presque normale, les mouvements 
sont toujours complétementabolis ; aucunélancement douloureux ni dans 
les jambes, n1 dans la région lombaire. 
Le malade est très-affaissé, il n’a plus d’appétit. 
L’urine est rendue en petite quantité, elle renferme beaucoup de pus, 
son odeur est fortement ammoniacale. 
On retire la sonde. 
24 novembre. Le malade vide mal sa vessie,mais il urine un peu seul, 
il est impossible de pouvoir réintroduire la sonde à cause de l’œdème de 
la verge. 
La constipation est moins opiniâtre. 
25 novembre. À la visite du matin, on trouve le scrotum fortement 
distendu, infiltré, il est couvert par place de taches livides. 
L’urine sort goutte à goutte par l’ulcération qui s’est établie à la ra- 
cine de la verge, à sa face uréthrale. 
En raison de ce fait, on pense de suite à une infiltration d’urine ; on 
pratique deux larges incisions, comprenant toute l'épaisseur des parois 
scrotales. 
Il est possible alors de retirer des lambeaux de tissu cellulaire gan- 
grené; on met ainsi à nu la fistule urééthrale creusée par l’ulcération, et 
qui a versé l'urine dans le tissu cellulaire. 
