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sister plus particulièrement sur l'attaque apoplectiforme qui s’est mon- 
trée six jours avant la mort. 
En tenant compte du mode de développement æ cette attaque, dessym- 
tômes dont elle s’est accompagnée, de l'influence de l'alcoolisme comme 
cause prédisposante d’hémorrhagies cérébrales ; en remarquant, de plus, 
deux heures après le début de l'attaque, l'absence d’élévation thermique, 
ce qui pouvait même pre de supposer que la température avait un 
sg baissé immédiatement après l'attaque, puisqu'elle a ensuite continué 
à s'élever d’une manière progressive pour atteindre 380,8 à la fin de la 
journée ; toutes ces considérations militaient en faveur de l'existence 
d’un foyer hémorrhagique. 
D'autre part, on sait que les attaques apoplectiformes qui se montrent 
dans le cours de la paralysie générale, s’accompagnent habituellement 
d’une élévation de température. Ainsi, dans le travail de M. Westphal, 
sans compter les cas où s'étaient montrées des complications pulmo- 
naires et ceux dans lesquels la température avait été prise plusieurs 
heures après l’attaque, nous voyons chez trois malades la température 
s'élever à 39 et 40 degrés au bout de quinze, de quarante et de soixante 
minutes. Deux cas communiqués à la Société de Biologie par M. Hanot, 
ont également fait voir une élévation de température, l'un quinze mi- 
nutes, l’autre une heure après le début de l’attaque apoplectiforme. Nous 
avons nous-mêmes noté plusieurs fois cette élévation thermique après 
les attaques apoplectiformes des paralytiques ; nous devons dire, toute- 
fois, que dans quelques cas, l'accroissement de la température avait fait 
défaut immédiatement et plusieurs heures après le début des accidents, 
mais nous n’avions pas eu affaire dans ces cas exceptionnels à des atta- 
ques ayant si franchement les allures d’une attaque d’apoplexie. On sait, 
enfin, et M. Charcot l’a démontré, que l’hémorrhagie cérébrale s’accom- 
pagne d’un abaissement thermiqne, quelquefois il est vrai, très-léger et 
de peu de durée, mais se produisant immédiatement après l'attaque. 
Le fait que nous communiquons est donc une exception à une régle 
assez générale, et le défaut d’élévation de la température plusieurs 
heures après une attaque apoplectiforme, chez un paralytique général, ne 
devra pas faire repousser l’idée d’une attaque SL simple, ne 
dépendant pas d’une lésion en foyer. 
J'ajouterai qu'il est bon de remarquer chez cette même malade, cinq 
Lolliot : De l'alcoolisme comme cause de paralysie générale, 
CoMPT. REND. DE LA SOC. LE MÉD. DE PARIS, 1873 ; et Gambus : De l'al- 
coolisme chronique termine pr paralysie générale, THÈSE DE — 
RIS, 1874, p. 48. gr" | | 
