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RAPPORTS DES MALADIES DU NERF OPTIQUE AVEC LES MALADIES 
CÉRÉBRALES.— Phénomènes ophthalmoscopiques. 
I. L’atrophie du nerf optique, sans névrite antécédente, se trouve dans 
un grand nombre de différentes maladies du cerveau, du cervelet et de 
la moelle épinière : tumeurs, ramollissement, dementia, ataxie loco- 
motrice, etc., sans qu'on puisse tirer de l'aspect ophthalmoscopique de 
la papille une conclusion sur la nature ou le siége de la maladie. 
II. Névrite optique (vraie) : Gonflement rougeâtre, jaunâtre de la pa- 
pille et de la rétine environnante, qui ont perdu leur transparence, sont 
devenues troubles, infiltrées de leucocytes. Dilatation active et passive 
des vaisseaux, quelquefois des apoplexies rétiniennes, hypertrophies du 
tissu connectif. 
Cette névrite est, presque sans exception, suivie d’une atrophie com- 
plète de la papille et de la partie de Ja rétine qui a pris part à l’inflam- 
mation ; de sorte qu’on trouve la papille blanche, entourée d’un cercle 
{anneau blanc de tissu conjonctif hypertrophié et nouvellement formé). 
Cette forme de névrite optique est presque toujours la suite de la pro- 
pagation d’une méningite. Il est évident que cette méningite elle-même 
peut être une méningite simple ou la complication d'une autre maladie 
cérébrale. 
II. Gonflement de la papille du nerf optique par stase veineuse. 
On l'appelle aussi névrite optique, parce que l'aspect ophthalmosco- 
pique de la papille ressemble beaucoup à celui d’une véritable névrite, 
mais ce n'est pas une vraie inflammation. 
C’est la suite de la stase veineuse. Les veines, dilatées, tortueuses, 
accompagnées d’apoplexies, ont donné lieu à un épanchement séreux 
qui imbibe le tissu de la papille et cause un gonflement beaucoup plus 
considérable que celui de la névrite proprement dite. La couleur est plu- 
tôt grisâtre, à demi transparente. Les artères sont en grande partie ca- 
chées dans ce tissu étendu. La rétine est moins altérée que dans le cas 
précédent. Cet œdème de la papille peut cesser après quelques temps, 
sans que l'atrophie optique ou perte de la vue s’en suive, mais presque 
toujours la cause en est d’une durée plus longue. Une vraie névrite 
peut se développer ou, sans intervention d’une véritable inflimmation, 
cet æœdéme de la papille est suivi d’une atrophie de la papille, mais qui 
généralement ne s'étend pas sur la retine voisine, ne forme pas cet an- 
neau tendineux qu'on trouve après la vraie névrite. 
Ce processus est quelquefois la suite d’une compression du sinus ca- 
verneux (par conséquent d’une stase de la veine ophthalmique), mais 
beaucoup plus souvent la suite de l’augmentation de la pression intra- 
crânienne qui cause une stase du liquide de l’espace intervaginal du 
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