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SUR UN CAS DE VERS INTESTINAUX €HEZ L'HOMME. 
Le fait pathologique suivant me paraît offrir un double intérêt. J'ai 
cru qu'il y aurait quelque utilité à réveiller l’attention sur une forme 
rare et peu connue du bothriocéphale large et sur la présence simul- 
tanée d’helminthes d’espèces différentes dans le tube intestinal du même 
‘individu. 
OBsERvATION. — X..., boucher, âgé de 26 ans, est un homme ro- 
buste et bien constitué. Il a toujours habité Fribourg, en Suisse, et il 
n’a jamais eu de maladie grave. Il y a cinq ans déjà, il fut traité par un 
médecin pour le ver solitaire. Malgré l'absorption plusieurs fois répétée 
d’une dose de tænifuge, 1l ne rendit qu'une petite quantité de ver. Pen- 
dant quelque temps il ne survint rien qui indiquât la présence d’un 
parasite dans l’intestin; mais un peu plus tard, le malade commença à 
éliminer, à intervalles irréguliers, des fragments rubanés plus ou moins 
longs ; néanmoins, il ne remarqua pas d’altération dans l’état général de 
sa santé. Le seul désagrément occasionné par la présence de l’helminthe 
était une sensation de chaleur et de cuisson, causée par l’apparition des 
fragments à l’anus. Le malade était souvent obligé d’y porter la main 
pour les extraire. Après l'expulsion, l'irritation produite cessait. 
Vers le commencement de décembre 1873, le malade éprouva de la 
perte d’appétit, des éructations, des nausées, avec état saburral de la 
langue et mauvais goût à la bouche. Il existait en même temps un léger 
mouvement fébrile, une teinte ictérique des conjonctives, avec douleur 
à la pression au niveau de l’hypochondre droit et une légère augmenta- 
tion du volume du foie. 
Je vois le malade pour la premiére fois le 4 décembre. Pensant que 
les accidents de catarrhe gastro-duodénal étaient en rapport avec la 
présence de l’helminthe dans le tube intestinal, je prescris d’abord un 
purgatif énergique, afin d'obtenir un fragment du ver. 
Le 7, le malade m'apporte, dans un flacon, un fragment qui appar- 
tient incontestablement au bothriocéphale large. En effet, les caracteres 
distinctifs en sont très-nets, ainsi : 1° la coloration grisâtre ; 29 les an- 
neaux réouliers plus larges que longs ; 39 l'orifice génital placé sur la 
ligne médiane de chaque anneau (et non pas irréguliérement sur l’un 
des bords latéraux, comme dans le tænia solium), plus rapproché du 
bord supérieur que du bord inférieur ; 4° les ovules situés au centre de 
’anneau et offrant l'aspect d’une tache noirâtre et arrondie ; 5° un grand : 
nombre d’anneaux, présentant au centre une ouverture due à la sortie 
des ovules. 
Dans la portion de ver qui paraît être l'extrémité inférieure de l’hel- 
minthe, la plupart des anneaux offrent, à leur centre, une semblable 
