Séanec du 28 novembre. 
M. BLacez présente à la Société le cerveau et les méninges d’un 
malade de 70 ans, qui mourut après trois jours de coma avec une con- 
tracture du bras droit, dont l’origine ne pouvait pas être nettement at- 
tribuée à une lésion encéphalique, à cause d’une ancienne et profonde 
cicatrice de la région. À l’autopsie, on trouva des traces de pachyménin- 
gite, et à gauche du cerveau, recouvrant tout l'hémisphère du même 
côté, une tumeur kystique, très-nettement isolée et qui, ouverte devant 
la Société, a montré un contenu hémorrhagique fluide au centre avec 
-caillots stratigés à la périphérie. 
M. JorFroy fait remarquer à la fois la forme tout à fait particulière 
de cette poche hémorrhagique et rapproche ce cas des observations de 
MM. Vulpain et Philipeaux, dans lesquelles des injections de sang dans 
le péritoine, s’entourant d’une coque de fibrine, forment en fin de 
compte un caillot à centre fluide libre dans la cavité séreuse. En second 
lieu, dans ce cas, la contracture à droite semble devoir être rapportée à 
lirritation de la substance grise des circonvolutions, ce qui se produit 
rarement dans le ramollissement, mais plus fréquemment, ainsi que l’a 
montré M. Charcot, lorsque le sang d’une hémorrhagie fait irruption à 
la surface des hémisphères. Il se développe, dans ce cas, ordinairement 
de la contracture du côté opposé à la lésion, parfois même l’irradiation 
de l'irritation de la substance grise, déterminée par le contact du sang, 
est suffisante pour amener de la contracture bilatérale, comme M. Jof- 
froy en a observé des exemples. 
M. LaBoroEe fait remarquer que depuis les travaux de Marcé, on 
distingue deux sortes d’hémorrhagies méningées. L’une est le résultat 
de la rupture d’un vaisseau méningé qui verse le sang dans la cavité 
arachnoïdienne, et dans quelques cas le point précis de cette rupture 
peut être nettement retrouvé. L’autre espèce d’hémorrhagie est secon- 
daire, c’est-à-dire qu’elle se fait au sein d’une membrane développée 
consécutivement à une pachyméningite et dont les réseaux vasculaires, 
embryonnaires et friables se rompent dans l'épaisseur même du scro- 
tum fibrineux que dédouble le foyer hémorrhagique. Il s’agit de savoir 
à laquelle de ces deux variétés répond l’hémorrhagie enkystée présentée 
par M. Blachez. 
M. Haye, qui, de même que M. Magnan, a vu et étudié bon nombre 
de ces hémorrhagies méningées, les a toujours vues se développer en 
vertu du second procédé indiqué par M Laborde. 
Quand on examine les points voisins d’un foyer d’hémorrhagie mé- 
c. R. 1874. 38 
