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un verre environ de sérosité à peine rougeâtre; le péricarde présente 
l'aspect lavé. 
Toute cette masse est difficile à détacher ; de nombreuses adhérences 
la maintiennent soudée à la plèvre pariétale, et,en raison du ramollisse- 
ment du tissu, de gros fragments restent attachés aux parois costales. 
(Ces fragments rassemblés pesaient à eux seuls plus de 4 kilogramme.) 
En examinant la pièce fragmentée extraite du thorax avec les pou- 
mons, on voit que dans l’épaisseur du tissu morbide mou se trouvent 
d'énormes masses compactes, plus dures. Ce sont des caillots déjà an- 
ciens, stratifiés et très-volumineux, qui représentent environ un tiers 
de la masse totale. 
Le poumon droit a perdu presque partout toute trace de structure, 
_seul le lobe inférieur plus récemment envahi peut encore être délimité ; 
il est rempli de masses encéphaloïdes distinctes qui soulèvent sous for- 
me de gros mamelons le sac de la pleurésie enkystée. En aucun point, 
ce sac pleural ne présente d’ulcérations. 
Le poumon gauche est en grande partie sain. On ne trouve que quel- 
ques noyaux d'aspect encéphaloïde, le plus gros du volume d’une noix, 
disséminés dans son lobe supérieur. 
La tumeur du médiastin contient encore dans son épaisseur de nom- 
breux ganglions altérés : quelques-uns jaunâtres d'aspect phymatoïde, 
se reconnaissent encore, d'autres ont perdu leur forme et ne sont plus 
isolables. La masse morbide englobe de toute part la trachée et les origi- 
nes des bronches, ainsi que tous les organes des deux médiastins qui 
sont tous, pour ainsi dire, soudés ensemble jusqu’à la base du cœur. 
Les ganglions bronchiques qui accompagnent la division gauche de 
la trachée jusque dans l'épaisseur du poumon sont également ma- 
lades. 
À la partie supérieure les ganglions médiastinaux malades se conti- 
nuent avec ceux du cou qui commencent à dégénérer. 
En disséquant la tumeur médiastine par sa partie postérieure, on 
trouve la trachée et les bronches diminuées de calibre, et comprimées 
d’une manière uniforme sans rétrécissements partiels. 
A la partie antérieure la veine cave supérieure est entourée de toute 
part par le tissu morbide qui en efface complétement la lumière. 
Les différentes parois de la veine sont différemment malades ; tandis 
que les parois antérieure et droite, dans une étendue de 4 centimètres 
au-dessus de l’oreillette sont mtactes et non adhérentes par leur tunique 
externe au tissu cancéreux, par tous ses autres points, la tunique ex- 
terne se confond avec les ganglions altérés dont on ne peut la sé- 
parer. 
En ouvrant la veine par sa paroi antérieure on voit que dans les 
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