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bleuâtre, mais non nacré. Les lèvres sont assez roses, ainsi que les gen- 
cives et la langue sur ses deux faces ; mais la muqueuse de la voûte pa- 
latine offre une teinte d’un gris rose qui, en arrivant sur le voile du pa- 
lais, devient d’un gris de fer trés-accentué. Ce gris bleuâtre se prononce 
davantage encore sur les piliers dont la nuance tire sur le noir et va 
S’éteignant à leur partie inférieure. La paroi postérieure du pharynx est 
d’un gris bleuâtre, d’une teinte sale que rien n’efface, et qui ressemble 
entiérement à celle du voile du palais. D’ailleurs, les amygdales sont à 
peine visibles, et il n’existe nulle trace d’ulcérations du fond de la gorge. 
La sertissure des gencives est occupée par du tartre qui les a rendu lé- 
gérement fongueuses ; le liseré bleuâtre argentique n’y existe certaine- 
ment pas. | 
La muqueuse des grandes lèvres et du vagin ne présente point de 
changement de teinte appréciable. 
L’examen des différents viscères ne donne que des résultats négatifs ; 
le cœur, les poumons, le foie, la rate, le tube digestif, le cerveau et les 
sens paraissent intacts. L’urine ne contient point d’albumine, ni de su- 
cre. On n’a pas poussé plus loin l’analyse dans le but d’y rechercher des 
traces d'argent. 
Quant aux douleurs de tête que la malade éprouve, elles semblent sié- 
ger à la fois dans la peau du cuir chevelu et dans les branches de la cin- 
quième paire, elles sont un peu plus fortes la nuit. Le bromure de po- 
tassium et le sulfate de quinine sont restés sans résultat sur elles; l’io- 
dure de potassium, administré depuis quelques jours paraît les atténuer 
sensiblement ; mais, quoi qu’il en soit, il nous est impossible de retrou- 
ver dans les antécédents, ni dans l’état actuel de Sophie, les preuves in- 
dubitables de l’existence de la syphilis. 
Telle est, recueillie dans tous ses détails, et grâce au concours 
obligeant de mon excellent interne, M. Deffaux, l'observation de 
cette malade. 
En résumé, voilà une femme âgé de 46 ans qui, après un nom- 
bre considérable de cautérisations de la gorge à l’aide du nitrate 
d'argent, cautérisations pratiquées largement et durant plusieurs 
années, a vu son visage prendre une teinte bleue qui s’est étendue, 
en perdant de son intensité, à la presque totalité de la peau du 
corps. En même temps son palais et sa gorge ont pris une colora- 
tion bleuâtre encore plus foncée que celle de la face : cette colora- 
tion semble avoir respecté les autres muqueuses ; il n'existe ac- 
