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centuent et la température atteint 41, 42 degrés ct même davan- 
tage. Doit-elle guérir ? Alors tous les symptômes disparaissent peu 
a peu, le collapsus diminue, les fonctions digestives se rétablissent, 
les fonctions de la peau s’accomplisseut normalement et, après 
avoir offert, pendant quelques jours, de l'incertitude dans les actes, 
les malades recouvrent la santé ou tout au moins reviennent à leur 
état antérieur. 
L'état de mal, dans ce cas, a duré trente heures environ ; sa du- 
rée est rarement plus courte; le plus souvent elle varie entre trois 
et neuf jours. Cinq fois sur huit la terminaison à été fatale. 
Chez L..., l’autopsie nous à fait découvrir : 1° des lésions an- 
ciennes (atrophie considérable de l'hémisphère cérébral droit, atro- 
phie de l'hémisphère cérébelleux gauche) qui donnent la raison de 
l'hémiplégie ancienne du côté gauche ; 2 des lésions récentes qui, 
seules, peuvent être rattachées à l’état de mal. Elles consistaient en 
plaques ecchymotiques de la pie-mère et étaient beaucoup plus 
nombreuses et plus étendues sur l'hémisphère gauche, circonstance 
qui explique l'existence de la paralysie du côté droit. Nous devons 
dire que, dans toutes les autopsies que nous avons pratiquées, nous 
n'avons pas rencontré de lésions autres que celles qui viennent 
d'être mentionnées. 
Le traitement employé chez notre 1nalade (sinapismes répétés 
sur les cuisses et les jambes, purgatifs, glace sur la tête, sulfate de 
quinine, émissions sanguines, {nhalations d'ammoniaque) n'a eu 
d'autre résultat que de suspendre momentanément la marche des 
accidents. C’est malheureusement ce qui arrive en général. Les au- 
tres agents thérapeutiques (camphre, asa fœætida, atropine, etc.) 
que nous avons vu prescrire OU que nous avons prescrits nous-même, 
sont tout aussi impuissants; nous n’excluons pas le bromure de po- 
tassium que M. Charcot a, dans un cas, administré à la dose de 
14 grammes en vingt-quatre heures. Nous bornerons là ces ré- 
flexions qui suffisent, nous l’espérons, pour montrer l'intérêt cli- 
nique que présente l'état de mal épileptique. 
