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à-dire en dedans de la membrane anhYste, n’est pas admissibie, 
puisque la tumeur peut exister sans aucune lésion ni du pigment 
polysgonal, ni de la fibreuse. 
Quant aux iubereules de la rétine, ils n’ont été décrits que par 
Ordoner. Conheim signale d’une façon très-nette l'intégrité des 
membranes voisines. Aucun des auteurs cités au commencement 
de cette observation, ni nous-même, nous ne les avons rencontrés. 
Nous avons sisnalé, dans la description de la choroïde, ce que la 
tubereulisation présentait de particulier. Ces caractères locaux 
peuvent se résumer ainsi : 
Formation de cellules primitivement isolées, puis agglomérées, 
mais disposées par bandes, à ces 2 degrés, sans qu'elles représen- 
tent alors un tubercule. — Formation du vrai tubercule avec ses 
zones classiques. 
Les cellules sont souvent, comme le tubercule lui-même, infil- 
trées de pigment. Elles paraissent naître principalement vers la 
lamina fusca, d’où elles envahissent les lames choroïdiennes jus- 
qu'à la fibreuse, en faisant disparaître peu à peu les vaisseaux et le 
issu connectif pigmenté. 
La fibreuse interne offre une barrière très-résistante à cette pro- 
lifération, et tant qu'elle n’est pas déformée par une saillie très- 
prononcée (1 millimètre), elle protége aussi l’épithélium polygonal. 
O1 celui-ci subit la desquamation, il se rassemble à la base du tu- 
bercule; mais jamais il ne subit, non plus que la rétine, très-adhé- 
rente en ces points, la dégénérescence colloïde. 
La quantité de vaisseaux est telle dans la cnoroïde, qu’au centre 
même de tubercules hauts d’un millimètre, le liquide à injection 
‘ pénètre encore dans des artérioles altérées, et peut-être déjà rem- 
plies de matière fibrineuse. On peut injecter même quelques par- 
ties de la chorio-capillaire. 
La granulation tuberculeuse confirmée est l’analogue, plus la 
coloration pigmentaire, des granulations de tous les autres tissus. 
I. — Le diagnostic du tubercule choroïdien s'établit clinique- 
ment par l’ophthalmoscope et anatomiquement par lhistologie. 
Or, le premier de ces instruments ne révélera la lésion qu'au 
moment où le pigment épithélial sera tombé,'c’est-à-dire presque 
à la fin de l'évolution granuleuse. Ces conditions se rencontrent 
d'autant plus, que, dans l'immense majorité des cas, le tubercule 
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