192 
Le résultat fut fâächeux, et des symptômes d’ophthalmie profonde 
se déclarèrent. Les faits n’ont pas changé depuis cette époque.Quant 
au staphylôme transparent dans lequel l’excision tend à diminuer 
la courbure par une perte de substance, il est aujourd’hui démon- 
tré que l’ectasie reparait après un certain temps. Malgré les conseils 
de Bowmann, qui l’a nettement recommandée en cette circonstance, 
la trépanation ne nous donne pas un résultat assez long qui per- 
mette de croire à la guérison. Si le staphylôme opaque ou pellucide 
est un motif pour ne pas trépaner les leucomes, nous éloignons 
aussi tous les cas où l’œil ne serait pas complétement exempt de 
toute douleur profonde par irido-choroïde, par décollement réti- 
nien, par atrophie commençante. 
La question se restreint donc aux leucomes provenant d’une 
cause purement externe : brûlure, pustule de variole, par exemple, 
dans lesquels il y a perte de transparence de la cornée sans chan- 
gement de courbure. Est-il possible alors, par la trépanation, d’es- 
pérer qu'une cicatrice nouvelle fournisse nn tissu plus transparent ? 
L’expérimentation sur les animaux, sur les lapins, avait fourni à 
Mailgaigne des résultats assez précis pour lui faire accepter l’abra- 
sion de la cornée pour les albugo des premières couches : il avait, 
en effet, décollé quelques lamelles de la cornée sans trop de diffi- 
culté, et si le trouble avait paru dans la cicatrice nouvelle, il n’avait 
point persisté. Mais Malgaigne n’avait pas enlevé toute la cornée ; 
il ne croyait pas à ces régénérations complètes. Cependant cette 
extirpation presque totale, nous l’avons pratiquée sur un chien, 
dans les circonstances suivantes : 
Un chien de taille moyenne, adulte, dont la cornée avait 40 milli- 
mètres de diamètre, est endormi avec une injection sous-cutanée de 
chloral (11 grammes ne le tuëérent pas), et subit sur l’œil gauche l’appli- 
cation d’une couronne de trépan de 7 millimètres de diamètre. Comme 
il arrive avec ces instruments, le disque, coupé irrégulièrement, dut 
être enlevé avec les ciseaux. L'opération porta un peu à la partie supé- 
rieure de la cornée; le cristallin se maintint en place derrière l'iris, qui 
paraissait largement à nu au fond de la plaie. 
Le chien, fortement endormi, resta pendant vingt-quatre heures dans 
une espèce de coma, prés d’un poële. Le lendemain l’œil entier était 
recouvert d’un exsudat couenneux qui empéchait l’occlusion des pau- 
pières, et nous avons cru à une fonte purulente du globe, surtout quand, 
quelques jours après, cet exsudat fut remplacé par des bourgeons char- 
