SÉANCE DU 12 MAI 821 
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- Ces constatations nous expliquent pourquoi certains auteurs ont pu 
. émettre des doutes sur la valeur diagnostique et pathogénique de l’exa- 
_ men cytologique des ascites, particulièrement au cours des cirrhoses; si 
- la formule leur a paru variable, c’est que peut-être ils s'étaient adressés 
. indifféremment à des épanchements récents ou anciens, stériles ou déjà 
_ infectés. 
k. _ Nous réservons toute question de physiologie pathologique concer- 
. nant ce qu’on appelle la formule mécanique. La desquamation endothé- 
. Jiale est-elle exclusivement le fait de la congestion passive de la séreuse, 
ou bien le liquide exsudé amène-t-il l’irritation de cette dernière par 
. action toxique ? C’est là un point sur lequel nous ne pouvons répondre 
actuellement et que nous chercherons à élucider. Nous nous contentons 
. ici de constater que les placards endothéliaux se trouvent dans toute 
- ascite cirrhotique initiale non infectée et qu'ils répondent à un proces- 
sus péritonéal d’essence mécanique auquel se surajoute plus ou moins 
- tardivement une formule réactionnelle de nature microbienne. 
Un fait d’ailleurs nous a confirmé l’origine mécanique de ces épan- 
chements : nous avons constaté une réaction cytologique sensiblement 
comparable à celle des cirrhotiques dans trois cas d’ascite consécutifs à 
- une lésion cardiaque, et dont la nature mécanique ne paraissait pas dis- 
_ cutable. 
(Voir les tableaux suivants.) 
