1. Abteilung. Medicinische Section. 85 
Seite, wo das breitere, dickere Hinterhaupt des Kindes liegt, 
empfunden. 
Herr Storch berichtet von einem ähnlichen Fall bei einem 
Gichtiker. 
Tagesordnung: 
Herr v. Mikuliez: Ueber den heutigen Stand der chirurgi- 
schen Behandlung der Prostatahypertrophie. 
Sitzung vom 6. Mai 1904, 
Vorsitzender: Herr Ponfick. — Schriftführer: Herr Uhthoff. 
Tagesordnung: 
Herr Henle: Zur Casuistik des Ileus. 
M. H.! Der erste Fall, von dem ich Ihnen heute sprechen 
möchte, ist dadurch bemerkenswert, daß sich an eine scheinbar 
ganz harmlose und gelungene Operation ein schwerer Ileus an- 
schloß, der durch eine Kette unglücklicher Verhältnisse den Tod 
herbeiführte. 
Die Krankengeschichte ist kurz folgende: Anfangs April d.J. 
kam ein 44jähriger, sehr kräftiggebauter Mann mit starkem 
Panniculus adiposus zu mir mit einer taubeneigroßen, nicht ganz 
reponiblen Nabelhernie.e Wir machten zunächst einen Versuch 
mit Heftpflastercompression; ich betonte aber gleich, daß außer 
dieser nur eine Operation in Frage kommen könne, da ein brauch- 
bares Nabelbruchband nicht existirt, Am 10. IV. kam der Pat, 
wieder mit der Bitte, die Rudicaloperation möglichst bald aus- 
zuführen; das Heftpflaster hatte ihm Ekzem gemacht und er hatte 
trotz des Verbandes Beschwerden. 
Am 11. IV. Radicaloperation, die ohne Besonderheiten ver- 
lief, Bin adhärenter Netzstrang wurde mit zwei Ligaturen unter- 
bunden und versenkt, Darm kam nicht zu Gesicht. Die Operation 
war unter Schleich’scher Anästhesie ausgeführt worden, da mir 
eine Narcose contraindieirt schien. Ich fürchtete ein Fettherz 
und wußte außerdem, daß der Patient erst nach sehr langem 
Studententum ein tüchtiger Beamter geworden war. Sein Gesicht 
war leicht eyanotisch gefärbt, 
Am Tage der Operation und am nächsten ging es dem Pat. 
gut; daß er katheresirt werden mußte und daß Winde nicht ab- 
gingen, beunruhigte mich nicht, da wir derartige Erscheinungen 
ja nach Bauchoperationen leicht eintreten sehen und sonst nichts 
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