I. Abteilung. Medicinische Section, 43 
Prognose als günstig zu bezeichnen. Ich erinnere mich eines 
Falles, den ich in der chirurgischen Klinik operirt habe. Ein 
Kind war wenige Stunden nach Entstehung der Invagi- 
nation von Herrn Collegen Weile der Klinik zugeführt worden, 
Nach Ausführung der Laparotomie gelang die Desinvagination 
ohne Schwierigkeiten. Das Kind ist geheilt und gesund ge- 
blieben, wie es ja überhaupt bekannt ist, daß Reeidive der In- 
vagination im Allgemeinen selten sind. Auch wenn die Des- 
invagination nicht mehr möglich ist, wird die Darmresection mit 
erheblich größerer Wahrscheinlichkeit einen guten Ausgang ver- 
Sprechen, als das Zuwarten, zumal wenn man extraperitonenl 
Operirt nach der Methode, welche von Herrn Geh.-Rat v. Mikulicz 
angegeben, wiederholt mit Glück ausgeführt und vor einiger Zeit 
auch an dieser Stelle besprochen worden ist. In dem vorliegenden 
Fall wäre übrigens vermutlich auch viel früher zur Operation 
geschritten worden, wenn nicht die Pat. und deren Eltern sich 
gegen eine solche gesträubt hätten. 
Wenn in dem ersten heute besprochenen Falle eine Summa 
übler Factoren den traurigen Ausgang herbeigeführt hat, so kann 
man von dem zweiten das Gegenteil behaupten. Nur dem Zu- 
Sammentreffen vieler glücklicher Umstände, wie dem Ausbleiben 
der Peritonitis und einer sehr erheblichen Widerstandskraft des 
Jugendlichen Organismus ist es zu danken, daß es noch mehr 
wie fünf Wochen nach Eintritt der Invagination möglich war zu 
Öperiren und durch einen relativ einfachen Eingriff die Heilung 
herbeizuführen. 
Discussion: 
Herr Ponfick: Für das Verständnis der verhängnisvollen 
Euge, welche an der Stelle der narbigen Ausheilung der Invagi- 
Nation bestanden hat, würde es von Interesse sein, etwas über 
die Ursache der letzteren zu erfahren. 
Ist der Herr Vortragende im Stande gewesen, hierüber eine 
Ansicht zu gewinnen? 
Herr B. Oppler: M. H.! Wenn ich zu dem zweiten der 
beiden vom Herrn Vortragenden besprochenen Fälle mir einige 
Bemerkungen gestatten darf, so möchte ich zunächst darauf hin- 
Weisen, wie selten bei uns in Schlesien Fälle von Darminvagi- 
Nation überhaupt vorkommen, und daß im vorliegenden die Aetio- 
logie eigentlich ganz dunkel ist. Von der Patientin resp. deren 
ngehörigen wurde mir damals mitgeteilt, daß längere Zeit vorher 
schon Obstipation bestanden habe, und daß der Ileus plötzlich 
