44 ‚Jahresbericht der Schles, Gesellschaft für vaterl. Cultur. 
auf dem Closet bei heftigem Pressen entstanden sel; man wird 
trotzdem das starke Pressen für den Eintritt der Invagination 
nicht allein verantwortlich machen können und zu einer Ent- 
scheidung dieser Frage nicht gelangen. 
Als ich die Patientin zum ersten Male sah — einen Tag 
vor der Operation —, bot die Diagnose eigentlich keinerlei 
Schwierigkeit, nur über deu Sitz der offenbar vorliegenden 
Darmstenose konnte man Zweifel hegen, die sich ebenfalls 
durch den Typus des Erbrechens und die Configuration des 
Abdomens bald lösten. Es mußte sich um eine sehr hoch- 
sitzende Dünndarmstenose handeln. Sehr schwierig war dann 
die Entscheidung, ob man im Hinblick auf den geradezu 
elonden Kräftezustand der Patientin und in der Erwägung, dab 
die Stenose vielleicht doch noch so weit durchgängig sei, dab 
man eine Aufbesserung durch sorgfältige Ernährung erreichen 
könne, die jedenfalls notwendige Operation noch etwas auf- 
schieben oder wegen der bei hochgradiger Enge drohenden Gefahr 
des weiteren rapiden Kräfteverfalls trotzdem sie sofort vornehmen 
sollte. Ich hatte mich nach reiflicher Ueberlegung für das letztere 
entschieden und Herr Henle nahm denn auch den Eingriff‘ bei 
der nicht in Breslau befindlichen Patientin schon einen Tag darauf 
vor. Bie haben sich selbst von dem günstigen Erfolge sowohl, 
als auch von der Berechtigung des sofortigen Eingreifens bei 
dem fast absoluten Verschlusse des Darmlumens überzeugen 
können. 
Herr Henle: Ueber die Ursache der Invagination war nichts 
zu eruiren, zumal die ursprünglich betroffene Stelle ja sich ab- 
gestoßen hatte und wegen hochgradiger Fäulnis wohl kaum einen 
Befund gegeben hätte, 
Herr Paul Krause: Ueber die zur Zeit üblichen bacterio- 
logischen Untersuchungsmethoden zur Sicherung der klini- 
schen Typhusdiagnose. 
Nach einer kurzen historischen Bemerkung giebt der Vor- 
tragende auf Grund meist eigener Erfahrung und eigener Unter- 
suchungen eine Uebersicht über die bacteriologischen Unter- 
suchungsmethoden, welche uns zur Zeit zur Sicherung der 
klinischen Typhusdiagnose zur Verfügung stehen. 
I. Methoden zum Nachweis der Typhusbacillen in den Fäces. 
Die Nährböden von Capaldi, Marpmann, Petruschky, 
Kruse, Loesener werden nur kurz kritisch besprochen; etwas 
ausführlicher die Elsner’sche Kartoffelgelatine (mit Jodkalium- 
zusatz) und vor allem der Piorkowski- und Conradi-Dri- 
