54 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Oultur. 
besondere Rarität eine große Zahl Pfröpfe in der Zungenmandel, 
den Seitensträngen und der Rachenmandel. Auf Grund dieses 
Falles glaubt Vortragender, daß nicht nur die Gaumenmandeln, 
sondern auch die übrigen Teile des Iymphatischen Schlundringes 
die Eintrittspforte des rheumatischen Giftes sein könne, Vielleicht 
seien selbst die Iymphatischen Apparate des tieferen Darmtractus 
gelegentlich das Eingangsthor. 
Discussion: 
Herr Paul Krause: M. H.! Im Anschlusse an den inter- 
essanten Vortrag von Herrn Gürich, auf dessen therapeuti- 
schen Teil ich nicht eingehen will, weil erst größere Erfahrung 
uns über den Wert desselben aufklären muß, erlaube ich mir, 
ein paar Bemerkungen über die Angina und ihre Complieationen 
anzuschließen auf Grund einer Zusammenstellung von 
207 Fällen der medicinischen Klinik aus den letzten Jahren, 
welche Herr Dr. Martin als Dissertation veröffentlichte (Dissertat. 
Leipzig). 
Wenn ein Zusammenhang zwischen Angina und anderen 
Infectionskrankheiten besteht, so ist er nur auf dem Wege der 
bacteriellen, meist wohl hämatogenen Infeetion möglich, Da 
bisher der Erreger des Gelenkrheumatismus nicht bekannt ist, 
trotz der Arbeiten von Meyer, Michaelis, Münzer u. A., ist 
es zur Zeit unmöglich, aus der bacteriellen Flora (Streptokokken, 
Staphylokokken, Diplokokken, Mischinfectionen dieser Keime, 
Tetragonus, Bact. coli u. a.) der Angina irgend welchen be- 
rechtigten Schluß zu machen. Sehr wichtig ist es im Auge zu 
halten, daß nach der trefflichen Arbeit von Hilbert stets Strepto- 
kokken, und zwar zum Teil sehr virulente, auf den normalen 
Tonsillen vorkommen. 
Unter unseren 207 Fällen trat im Anschluß an die Angina 
in 13 Fällen (3mal bei Männern, 1Omal bei Frauen) Gelenk- 
rheumatismus auf; in einigen Fällen traf der Beginn des 
Gelenkrheumatismus mit dem der Angina zusammen; in 2 Fällen 
verging bis zum Auftreten des Gelenkrheumatismus 1 Tag, in 
7 Fällen 2—8 Tage, in einem Falle 19 Tage, in einem Falle3 Wochen. 
Der klinische Begriff der Angina rheumatica ist auch 
meiner Ansicht nach überflüssig, weil es unmöglich ist, einer An- 
gina anzusehen, ob ein Gelenkrheumatismus sich daran anschließen 
wird oder nicht, 
Der Vollständigkeit wegen sei erwähnt, daß sich unter den 
207 Fällen von Angina in 33 Fällen Herzgeräusche an- 
