I. Abteilung. Medieinische Section. 11 
der Krümmung nicht die Blasenwand beim Einführen zu stark 
zu drücken. 
Der in meinem Besitz befindliche Luys’sche Harnscheider 
zeichnet sich zwar durch geringes Caliber aus (Öharriere 21), ist 
aber doch unter anderem für den Mann eine große Belästigung. 
Das Caliber der Ureteren-Öystoskope ist neuerdings auch 
sehr redueirt worden, 
Ich habe ein Ureteren-Öystoskop mit einem Umfang von nur 
13 mm und 30 cm verwendbarer Schaftlänge anfertigen lassen, 
welches besonders sich für Prostatiker vorteilhaft erwiesen hat. 
Für die Infectionsfrage halte ich das Trauma des Harn- 
scheiders für viel schwerwiegender als alle gegen den Ureteren- 
Katheterismus geäußerten Bedenken. Auch in der Litteratur ist 
von den verschiedensten Seiten aus der Harnscheider ungünstig 
beurteilt worden. 
Immerhin ist es nicht unwichtig, wie Herr Gottstein beab- 
sichtigte, nach Ergänzungsmitteln für den Ureterenkatheterismus 
zu suchen. 
Ich möchte auf die von Voeleker und Joseph in der 
Heidelberger chirurgischen Klinik angewandten Indigokarmin-In- 
Jeetionen hinweisen, wodurch, wie ich mich überzeugte, man 
zweifellos unter Umständen die Localisation sonst schwer erkenn- 
barer Ureterenmündungen an dem Blau-Urinstrahl feststellen kann. 
In wie weitem Umfange aber der Ausscheidungstypus Rück- 
schlüsse auf die Nierenfunctionen erlaubt, wie diese Autoren 
angeben, darüber möchte ich mich noch zurückhaltend äußern. 
Herr Carl Alexander: Am Schlusse seines eingehenden 
Vortrages hat Herr Gottstein die Vorteile und Nachteile 
les Luys’schen Harnseparators abgewogen und ist dabei zu 
einer Bewertung dieses Instruments — im Gegensatz zum Ure- 
teren-Katheter — gelangt, welcher ich nicht beipflichten kann. 
Auch ich möchte, im Einklange mit den Collegen, welche soeben 
ihre Bedenken geäußert haben, feststellen, daß das Luys’sche 
Instrument die wesentliche Forderung, nämlich die sichere 
Trennung der Harnportionen der beiden Nieren, in vielen Fällen 
durchaus nicht erfüllen kann. Es genügt ein Blick in Nitzes 
Cystophotographischen Atlas (den ich zum besseren Verständnis 
herumgebe), insbesondere auf die Bilder des Blaseninnern bei 
Prostatahypertrophie, um das zu erweisen. Die Unebenheiten 
des Niveaus, die Buchtungen und Falten der „Vessie & colonnes“, 
die divertikelartigen Vertiefungen, welche durch stark vor- 
springende Muskelbalken überbrückt werden, bedingen, sobald 
