60 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Onltur. 
klinischen Bilde zunächst die Annahme einer typhösen Infection 
nahe legen, Fälle, die erst durch den Nachweis der Typhus- 
bacillen im Blut in das riehtige Licht gesetzt werden. ' Dafür 
werden drei sehr bemerkenswerte Beispiele angeführt, 
Eine geringe Einschränkung erfährt die diagnostische Be- 
deutung des Nachweises der Typhusbacillen im Blut dadurch, 
daß bei Fällen mit unregelmäßigem Fieberverlauf und bei Abortiv- 
fällen die Blutuntersuchung häufig versagt. Hier wird die Sero- 
diagnostik oder die Stern’sche bactericide Reaction von besserem 
Erfolge begleitet sein. 
Zum Schluß wird darauf hingewiesen, daß wir auch für das 
Studium in ihrer Aetiologie noch unbekannter Infectionskrank- 
heiten durch systematische Blutuntersuchungen manch wichtigen 
Fingerzeig bekommen. 
Auf Grund einer großen Reihe eigener Untersuchungen lohnt 
Vortragender die Annahme einer Streptokokkenätiologie «les 
Gelenkrheumatismus ab. Auch beim Scharlach habe die Blut- 
untersuchung zu dem Resultat geführt, daß den Streptokokken 
nur eine secundäre, nicht eine specifische Rolle zukomme. 
Herr Ponfick: Ueber Pylorospasmus, 
Ihnen Allen, meine Herren, wird der Vortrag noch in leb- 
hafter Erinnerung sein, welchen Herr v. Mikuliez über den 
merkwürdigen Symptomencomplex des Oardiospasmus hier ge- 
halten hat. Im Hinblick darauf dürfte mein Befund doppeltes 
Interesse bieten, welchen ich gestern bei einem längere Zeit an 
Pylerospasmus leidenden Kinde beobachtet habe. 
Sie sehen hier einen Magen vor sich von so gewaltigen Di- 
mensionen, daß man wohl glauben könnte, er müsse einem Kinde 
von mindesten vier Jahren angehören. In Wirklichkeit stammt 
er von einem Säuglinge, der erst zwei Monate alt ist. 
Allerdings geben sich diese Erscheinungen heute längst nicht 
mehr so handgreiflich kund wie gestern an dem noch nicht; er- 
öffneten Organe, an welchem die starke Wölbung der Vorder- wie 
Hinterfläche und die Prallheit beider so sehr auffiel. 
Obwohl sich also jetzt, wo der Magen bereits aufgeschnitten 
ist, jene außerordentliche Zunahme des Kalibers nicht mehr mit 
voller Sicherheit beurteilen läßt, so ist doch die Steifheit der 
Wand des Behälters auch jetzt noch sehr ausgesprochen. Wie 
eine genauere Prüfung ergiebt, beruht diese auf allgemeiner 
Verdickung seiner Wandung, insbesondere der Muskelschicht. 
Neben dieser allgemeinen Hyperplasie der contractilen Elemente 
besteht aber noch eine ungleiche stärkere, örtlich begrenzte, 
