I. Abteilung. Medicinische Section. 67 
nach einem halben Jahr epithelisirt. Damit aber war und ist 
eine völlige Heilung erzielt worden. Heut sehen Sie an 
Stelle des erkrankt gewesenen Gebietes eine glatte Narbe, in der 
nirgends lupöse Stellen mehr zu entdecken sind, und ebenso ist, 
was das Wichtigste und Bemerkenswerteste ist, das Innere des 
Nasenrestes vollkommen geheilt. Am Rand der völlig geheilten 
Partie finden sich dagegen jetzt noch einige Lupusknötchen. Es 
sind das aber nicht frisch entstandene, sondern, wie ein Vergleich 
mit der vor der Bestrahlung angefertigten Photographie und 
Moulage zeigt, Knötchen, die vor der Behandlung bereits vor- 
handen waren, auf welche aber die Einwirkung der Röntgen- 
strahlen keine genügend starke war. Dies liegt jedenfalls daran, 
daß bei der nur von vorn vorgenommenen Bestrahlung die seit- 
lichen Partien an der Wange vom Focus weiter entfernt waren, 
als die centralen und daß erstere von schräg auffallenden 
Strahlen getroffen wurden. An diesen weniger beeinflußten 
Stellen war auch die jetzt vorgenommene Tuberculinreaction noch 
positiv, während das ganze Öentrum keine Reaction mehr zeigte, 
also als völlig ausgeheilt betrachtet werden kann, 
Im Anschluß an diesen Fall zeige ich Ihnen die Moulage 
einer Patientin, die Anfang 1897 wegen Lupus vulgaris faciei 
et nasi mit Röntgenstrahlen behandelt wurde, und zwar 
ebenfalls bis zum Auftreten einer tiefgreifenden und langsam 
heilenden Röntgenulceration, welche Nase und benachbarte 
Wangenteile einnahm. Auch hier trat eine Monate in Anspruch 
nehmende spontane Heilung mit glatter, weißer Narbe ein, die, 
wie Sie an der Moulage sehen, nur am Rand die typischen, stern- 
förmigen Gefäßectasien aufweist, aber völlig frei ist von lupösem 
Gewebe. Auch späterbin blieb dieser Zustand unverändert, die 
vorgenommene Tubereulinreaction war negativ. Pat. starb 1902 
an Darmtuberculose und war bis dahin bezüglich des Lupus 
völlig geheilt. 
Die Patientin, die ich Ihnen nun noch zeige, litt ebenfalls 
an einem ausgebreiteten Lupus der Nase und Wange, 
der zwar reichlich und wiederholt mit Aetzungen, Paquelin etc. 
behandelt, aber nie völlig geheilt wurde. Anfang 1903 wurde 
die Nasengegend bestrahlt, aber nur bis zu einer nicht sehr 
heftigen Erosion, die in kurzer Zeit heilte und eine, wie Sie 
sehen, cosmetisch sehr schöne Narbe zurückließ. Jedoch war 
hier die Heilung keine vollkommene; es blieben in der 
Narhe wie in der Umgebung derselben noch einzelne Knötchen 
bestehen, die nachträglich mit dem Spitzbrenner, z. T. mit con- 
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