1. Abteilung, Meliecinische Section. 71 
mit Secundärinfeetion des ganzen Bulbus. Eine Verletzung war 
angeblich nicht voraufgegangen. 
Auf dem rechten Auge zeigt sich die Cornea diffus ober- 
tlächlich getrübt mit leichter Rauhigkeit der Epithelschicht. Die 
Conjunctiva bulbi war weitgehend in ganzer Ausdehnung xerotisch. 
Durch die getrübte Cornea war die Papille und der Augen- 
hintergrund noch undeutlich sichtbar und boten, soweit zu con- 
statiren war, keine pathologischen Veränderungen, die Sehschärfe 
war infolge der Hornhauttrübung stark herabgesetzt, es bestand 
ausgesprochene Hemeralopie. Das rechte Auge hat sich 
erst in allerletzter Zeit so sehr verschlechtert, während das linke 
Auge seit drei Wochen vor der Aufnahme erkrankte und relativ 
schnell völlig zur Grunde gegangen war. 
Mit der Aufnahme des Kranken besserte sich der Zustand 
unter einer reichlichen Verpflegung und roborirender Diät sehr 
schnell, so daß nach einer Woche, sowohl die Xerose der Oon- 
junetiva und der Cornea des rechten Auges, sowie die Hemeralopie 
gewichen war; auch die diffuse oberflächliche Trübung der Cornea 
war rliekgängig geworden, Es waren also in erstaunlich kurzer 
Zeit unter einer reichlichen guten Ernährung die bedrohlichen 
Erscheinungen verschwunden und damit das rechte Auge vor 
dem Zerfall der Hornhaut und der Patient vor der Erblindung 
bewahrt. 
Vortragender hält es nach dem ganzen Krankheitsverlauf für 
gar nicht zweifelhaft, daß hier thatsächlich ein solcher schwerer 
Fall von Xerophthalmus mit Keratomalacie bei einem Erwachsenen 
vorliegt, wie wir sie sonst eigentlich nur bei kleinen Kindern 
unter dem Einfluß schwerer Ernährungsstörungen vorkommen 
sehen, 
Eine solche Hornhautneerose mit Xerophthalmus infolge hoch- 
gradiger allgemeiner Ernährungsstörungen bei Erwachsenen ist 
ein sehr seltenes Vorkommen, besonders hier in Mitteleuropa. 
Vortragender sah im Ganzen drei Fälle auf ca. 120000 Augen- 
kranke. Bekanntlich sind in der ausländischen Litteratur öfter 
derartige Beobachtungen mitgeteilt, so namentlich aus Brasilien 
bei schlecht genährten Negersklaven u. 8. W. (de Gouv6a, 
Teuscher, Gama Lobo u. A.) 
Der vorgestellte Patient war Epileptiker, Insasse eines Arbeits- 
hauses, schr schwerhörig, mäßig dement. Die Verpflegung war 
offenbar eine durchaus unzureichende (nie Fleisch u. 8, w,) ge- 
wesen. Dazu kam die Indolenz und die Hilflosigkeit des Patienten 
und so wurde es möglich, daß diese schweren Augenstörungen 
