(122) 



Bericht über die ordentliche General -A'^ersammliing. 



der Zehen erwiesen sich als echte funktionelle Schwielen und 

 keine Clavi. 



Auf den Bau der funktionellen Schwielen werde ich erst 

 nachher mit einigen Worten eingehen und zuerst einen naheliegenden 

 Gedanken erörtern, auf den ich bei meiner Untersuchung sonder- 

 barerweise nicht sofort gekommen bin. Der Besitzer eines solchen 

 Fußes setzt zeitlebens beim Stehen und Gehen Hautstellen einem 

 Drucke aus, dem sie normalerweise nicht unterliegen. Dafür fehlt 

 aber der Druck des Körpergewichtes an den Stellen, die ihm an 

 normalen Füßen zeitlebens ausgesetzt sind, d. h. an der Sohle und 

 der Plantarfläche der Zehen. Wie reagieren diese Stellen auf das 

 Ausbleiben des normalen Druckes? Als ich diese Frage untersuchte, 

 fand ich außer anderem zu meinem Erstaunen, daß die Sohle des 

 kongenitalen Klumpfußes topographisch genau, wenn auch in ihren 

 absoluten Werten etwas abgeschwächt, dieselben Differenzen der 

 Verschwielung zeigt, wie wir sie beim normalen Fuß finden, wo 

 wir sie naturgemäß (und bis zu einem gewissen Grade mit Recht) 

 für Produkte des im individuellen Leben einwirkenden Druckes 

 ansehen. Sie entsprechen dort genau den Differenzen der Belastung 

 der betreffenden Stellen. 



Beim Stehen ruht die Hauptlast des Körpers in erster Linie 

 auf der Ferse, in zweiter auf der Ballengegend, d. h. der Gegend 

 über den Kfipfchen der Metatarsalknochen, besonders dem Ballen 

 der großen Zehe. Beim Gehen erfolgt die sogenannte „Abwick- 

 lung" von der Ferse über die Ballen auf die Beeren der Endglieder 

 der Zehen, besonders die Beere der großen Zehe, von wo aus die 

 Abstoßung, beim raschen Gehen und Laufen die Abschnellung des 

 Körpers erfolgt. Ferse, Ballen und Zehenbeeren sind dement- 

 sprechend dem stärksten Druck ausgesetzt, Fußgewölbe und die 

 Haut der basalen Zehenglieder dagegen dem schwächsten. Ganz ent- 

 8i)rcchend dieser verschiedenen Jielastung findet man nun an nor- 

 malen funktionierenden Füßen den Grad der Verschwielung ausgebil- 

 det. Sie ist am stärksten an der Ferse, nächstdcm an den Ballen und 

 den Beeren d(M' Zehen; ganz außerordentlich viel schwächer im 

 Fußgewi)! hf und näclistdem an der Haut (hir basalen Zelienglieder. 



Ich war nun K(dir erstaunt, auch an einem Klumpfuß, dessen 

 Solde im individuellen Leben niemals einem derartig al)gestuften 



