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La sécrétion interne paraît être aussi démontrée pour l'hypophyse ou 



f lande pituitaire, orpçane attaché à la face inférieure du cerveau. Son 

 éveloppement est celui de toute glande et se fait à la fois aux dépens du 

 pharynx et du cerveau. Toutefois on ne possède à son endroit que des 

 données pathologiques : le docteur Pierre Marie a constaté chez les gens 

 atteints aacromégalie (hypertrophie des extrémités et déviation de la 

 colonne vertébrale) l'hypertrophie de la glande pituitaire. Vu la situation 

 de l'organe, l'expérimentation paraît difficile et n'a pas encore été faite. 



IV 



Mais ce n'est pas tout; on a constaté que la sécrétion interne n'est pas 

 spéciale aux glandes closes. 



On connaît, depuis fort longtemps déjà, non seulement le canal excréteur 

 mais encore le suc produit par le pancréas. On a isolé dans ce suc trois 

 ferments destinés cnacun à l'un des trois groupes de substances ali- 

 mentaires (1) et voici qu'il vient se surajouter à cette fonction digestive 

 nette et indiscutable une fonction interne déjà bien étudiée : l'influence du 

 pancréas sur la glycogénèse. 



L'honneur de la découverte en revient au docteur Lancereaux qui a 

 signalé le premier, en 1877, les lésions du pancréas dans le diabète. Depuis, 

 von Mehring et Minkowski (1889) par l'ablation de la glande à des chiens 

 ont pu provoquer l'apparition d'un diabète intense bientôt suivi de mort. 

 Les travaux n'ont pas tardé à se muUiplier, parmi lesquels il faut citer 

 surtout ceux de Hedon, Lépine, Gley, etc. Les expériences ont été 

 nombreuses et variées et comme pour la thyroïde la contre-épreuve existe : 

 Le diabète est enrayé par l'injection du suc pancréatique ou par la greffe 

 sous-cutanée — le diabète n'apparaît point si l'ablation n'est pas totale ou 

 s'il existe des glandules accessoires. 



Cette action du pancréas sur la glycogénèse est- elle due au suc actuel- 

 lement connu? Mais il est déjà fort complexe et d'ailleurs utilisé dès son 

 arrivée dans le duodénum pour modifier les substances ingérées et les rendre 

 assimilables. De ce fait, le suc est détruit, et l'action de la çlande sur le 

 sucre ne peut être due qu'à une sécrétion interne qui, d'ailleurs, paraît 

 indiscutable vu les faits expérimentaux.. 



Avons-nous un substratum anatomique de cette fonction? ou devons-nous 

 admettre que la cellule pancréatique, outre les trois ferments connus, en 

 produit un quatrième s'eliminant par la voie vasculaire? Cette dernière 

 hypothèse n'a rien d'invraisemblable puisque nous savons la cellule hépa- 

 tique, douée de propriétés multiples, fournir incessamment à des fonctions 

 diverses, dont quelques-unes certainement de même ordre. Mais cette hypo- 

 thèse n'est pas nécessaire. 



Nous sommes en droit, en effet, de considérer la masse pancréatique 

 comme formée de deux glandes que le microscope permet de séparer : l'une 

 constituée par les culs-de-sac, débouchant dans le canal excréteur (canal 

 de Wirsung), c'est la plus volumineuse , la glande classique — l'autre, 

 représentée par des amas cellulaires sphériques, épars, çà et là, dans le 

 tissu général. Langerhans, qui les a observés le premier, les a assimilés à de 

 petits ganglions lymphatiques (follicules closj et son opinion a été reprise 

 ar tous ceux qui n ont pas suivi stade après stade le développement de 

 embryon. 



(1) Trypsine pour les albumînoïdes, — ferment saccharifiant pour les féculents — ferment 

 saponifiant pour les graisses. 



