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däre, als urämischer Natur aufzufassen sind, da wir einmal 

 ja sicher den Nachweis des Strychnins erbracht haben, und 

 sich im übrigen die beobachteten Krämpfe von dem Symptomen- 

 bild urämischer und ähnlicher Erscheinungen himmelweit ent- 

 fernen. Es bleibt demnach nur die Frage zu entscheiden, 

 war die Albuminurie beziehungsweise die Nephritis eine 

 toxische, d. h. durch eine directe Wirkung des ausgeschiedenen 

 Strychnins auf das Nierenepithel hervorgerufen, oder eine 

 nur mittelbar durch die Strychninwirkung auf den Organismus 

 entstandene. Eine toxische, d. h. die Nierenepithelien direct 

 lädirende Wirkung erscheint uns jedoch bei den geringen 

 Mengen des ausgeschiedenen Giftes ausgeschlossen, wie denn 

 überhaupt die Pflanzenalkaloide die Nieren im Ganzen un- 

 gestraft zu verlassen pflegen. 



Dafs dagegen die Strychninwirkung selbst mit der Nieren- 

 affection in Zusammenhang gebracht werden mufs, ist durch 

 die Kenntnifs der physiologischen Strychninvergiftung nahe 

 genug gelegt, seitdem von S. Mayer*) die Wirksamkeit 

 dieses Giftes auf die kleinsten Gefäfse festgestellt ist. Be- 

 kanntlich ruft das Strychnin einen Krampf derselben hervor, 

 während dessen wegen der Betheiligung der Nierengefäfschen 

 im Anfalle Anurie und nach demselben Albuminurie beobachtet 

 wird. Diese Thatsache hat auch Litten**) zur experimen- 

 tellen Erzeugung von Albuminurie durch Alteration der Nieren- 

 gefäfse benutzt und jedesmal bestätigt gefunden. Wenn daher 

 die klinische Beobachtung eine Wiederholung des physiologi- 

 schen Experiments zeigt, so kann das kaum Wunder nehmen, 

 eher mufs es befremdlich erscheinen, dafs die diesbezügliche 

 Casuistik weder auf das klinische, noch auf das pathologisch- 

 anatomische Verhalten der Nieren so wenig Gewicht zu legen 

 scheint, um so mehr, als bei dem klinischen Analogon zu der 

 Strychninvergiftung, bei dem wahren Tetanus, Oligurie bis 

 zur Anurie sowie Albuminurie keineswegs zu den seltenen 

 Symptomen gehören. Ebenso ist ja nach verwandten Zu- 



*) S. Mayer, Sitzungsberichte der Wiener Academie LXIV, 1871. 

 : *) Litten, Centraiblatt für die med. Wiss. 1880, S. 161. 



