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Vielfach aber begegnet man einer Pulsverlangsamung unter 

 Bedingungen , unter denen die Zahl der Herzcontractionen 

 und die der fühlbaren Pulse nicht übereinstimmen , wobej 

 zwar am Arterienpulse eine Bradycardie sich findet f am 

 Herzen selbst aber, wie theils mittelst der Palpation, insbe- 

 sondere aber mittelst der Auscultation sich nachweisen läfst, 

 keine solche besteht. Diese Fälle, die man vielfach fälsch- 

 licher Weise hierher gerechnet hat, stellen nur eine schein- 

 bare, keine wirkliche Bradycardie dar. Nicht die Zahl der 

 Pulse, sondern die der Herzcontractionen ist das Entscheidende. 



Wenn man, wie die Meisten thun, von Bradycardie dann 

 spricht, wenn die Pulszahl, resp. die Zahl der Herzschläge 

 unterhalb der Zahl 60 in der Minute sich bewegt, so ist die 

 Bradycardie keineswegs als ein sehr seltenes Phänomen zu 

 bezeichnen. Ihr Vorkommen kann aber eine sehr verschiedene 

 Bedeutung haben. Französische Autoren haben die Brady- 

 cardiefälle in 2 Gruppen geschieden und zwar a) in einen 

 transitorisch verlangsamten Puls und b) in einen permanent 

 verlangsamten Puls. So berechtigt an sich diese Eintheilung 

 ist, so ist sie doch kaum streng durchzuführen. Derselbe 

 Procefs kann das eine Mal zu einer permanenten, das andere 

 Mal zu einer transitorischen Verlangsamung führen. Vor- 

 tragender zieht es vor, die Bradycardie anders einzutheilen 

 und zwar 1) in eine physiologische und 2) eine pathologische 

 Bradycardie. 



Zur physiologischen Bradycardie ist vor Allem die puer- 

 perale Bradycardie zu rechnen, von der als festgestellt gelten 

 kann, dafs sie eine im Rahmen des physiologischen Wochen- 

 bettverlaufes liegende Erscheinung darstellt. 



Was die Deutung dieser Pulsverlangsamung betrifft, so 

 gehen die Meinungen sehr auseinander. Die Einen betrachten 

 die im Wochenbett eintretende Aenderung der arteriellen 

 Spannung und des Blutdrucks als Ursache, Andere erklären 

 dieselbe aus einer Resorption des Fettes des degenerirten 

 Uterus, wieder Andere glauben Innervationsstörungen zur 

 Erklärung heranziehen zu sollen. Auch in der nach erfolgter 

 Geburt eintretenden Arbeitsverminderung des Herzens glaubte 



