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Steigerung der Dosis um 1 — 2 mg bereits sehr heftige Re- 

 actionserscheinungen beobachteten. Diagnostisch wichtiger 

 als die allgemeinen Reactionserscheinungen, als die fieber- 

 hafte Reaction dürfte das Auftreten localer Reactionserschei- 

 nungen sein. Gerade nach dieser Seite hin hat sich auch 

 uns wie anderen das Koch 'sehe Mittel wiederholt als ein 

 äufserst zuverlässiges, von keiner anderen Methode erreichtes 

 diagnostisches Hülfsmittel erwiesen. 



Diese Eigenschaft allein läfst uns das Koch 'sehe Mittel 

 als ein äufserst werthvolles erscheinen, mehr aber noch sein 

 anfangs überschätzter } jetzt vielfach unterschätzter Werth 

 als Heilmittel. Wenn auch die Erfahrung noch zu jung ist, 

 um über den Werth des Koch 'sehen Mittels bereits jetzt 

 vollauf entscheiden zu können, so glaube ich doch auf Grund 

 unserer in der kurzen Zeit von 8 Wochen gesammelten heute 

 mitgetheilten Erfahrungen mich gleichfalls zu Gunsten der 

 praktischen Verwerthbarkeit des Mittels in den Grenzen, wie 

 Koch sie selbst gesteckt hat, aussprechen zu sollen. Aller- 

 dings ist der Zeitraum unserer Beobachtungen noch zu kurz, 

 um bereits von definitiven Heilungen reden zu können. Ob 

 die wenigen scheinbar geheilten Fälle wirkliche Heilungen 

 darstellen , kann erst eine länger fortgesetzte Beobachtung 

 entscheiden. Immerhin berechtigen die bis dahin gewonnenen 

 Erfolge zu den besten Hoffnungen. Dafs es Fälle und Stadien 

 der Krankheit giebt und geben wird, in denen das K o c h'sche 

 Mittel keine Erfolge mehr zu erzielen vermag, ja selbst 

 schaden kann, kann uns nicht von der Anwendung des 

 Mittels im allgemeinen abschrecken ; es fordert uns auf, die 

 Grenzen seiner Anwendbarkeit möglichst genau festzustellen, 

 Indicationen und Contraindicationen möglichst sorgfältig zu 

 eruiren. Nur auf Grund lange fortgesetzter sorgfältiger 

 Studien werden sich diese Fragen beantworten lassen. Schon 

 darum hätte ich gewünscht, dals das Mittel vorerst noch auf 

 die klinischen Anstalten und gröfseren Krankenanstalten 

 beschränkt bliebe, da nur so Mifserfolge, die so leicht das 

 Mittel in unberechtigten Mifscredit zu bringen imstande sind, 

 auf das kleinste Maafs zu beschränken möglich ist. 



