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Würgbewegungen vor beendigter Auslösung die Constriction 

 zu lösen und alsdann eine störende Blutung zu gewärtigen 

 habe, hinfällig geworden. 



Die nach Lösung des Gummirohrs auftretende Blutung 

 lief's sich stets mit Leichtigkeit beherrschen. In den meisten 

 Fällen, besonders dann, wenn das zurückbleibende Drüsen- 

 gewebe atrophisch war, war sie sehr gering, zuweilen fehlte 

 dieselbe fast völlig. Man hätte nun von vornherein erwarten 

 sollen, dafs analog der nach Constriction der Extremitäten 

 auftretenden vermehrten parenchymatösen Blutung sich diese 

 auch hier einstellen würde, indefs ist dies durchaus nicht der 

 Fall, wohl deshalb, weil die gespannten und dilatirten Gefälse 

 nachträglich sofort collabiren. In einigen wenigen Fällen 

 war die nachfolgende Blutung etwas erheblicher, gewöhnlich 

 dann, wenn das zurückgelassene Drüsengewebe hypertrophisch, 

 und die Balgwand adhärent war. Immer aber war der Blut- 

 verlust ein minimaler, die Blutstillung bot niemals Schwierig- 

 keiten, gröfsere Gefäfse werden zudem nicht verletzt. Zur 

 Erleichterung der Blutstillung empfiehlt es sich, vor Abnahme 

 des Schlauchs an den Rand der Drüsenschale einige Schieber- 

 pincetten anzuhängen, mit deren Hülfe man das Gewebe be- 

 quem entfalten und in Spannung halten kann. Im übrigen 

 ist es irrelevant, wie der zurückbleibende Drüsenrest weiterhin 

 versorgt wird, bald haben wir Etagennaht, bald nur eine 

 oberflächliche Naht angelegt, erstere wird sich besonders für 

 die Fälle empfehlen, in welchen die Blutung aus dem Gewebe 

 auf Compression nicht rasch steht. — - Schliefslich möge nicht 

 unerwähnt bleiben, dafs Störungen von Seiten des Recurrens, 

 wie ja auch zu erwarten war, in keinem unserer Fälle be- 

 obachtet wurden. 



Nachdem so durch die Anwendung der künstlichen Blut- 

 leere die isolirte Ausschälung der Kro^knoten zu einem 

 sehr einfachen , kurzdauernden und gefahrlosen Eingriff ge- 

 worden ist, dürfte die Methode der Enucleation wohl fernerhin 

 als die allein zulässige Operation in den geeigneten Fällen 

 zu betrachten sein, und es steht zu erwarten, dafs ihre 

 gröfsere Gefahrlosigkeit derselben eine viel allgemeinere 



