und Puls normal. Schlucken unmöglich. Im weiteren 

 Verlauf war ein allmälig zunehmender Nachlass der 

 Reactionen auf äussere Reize bemerkbar, um schliesslich 

 ganz zu schwinden, die spontanen Bewegungen der Arme 

 und Beine wurden immer schwächer, ebenso auch die 

 Reaction der Pupillen, während Temperatur und Puls 

 allmälige Steigerung — erstere bis 39,2, letzerer bis 120 — 

 aufwiesen ; gleichzeitig stieg auch die Respiration auf 48 

 und weiter auf 54. Unter den Erscheinungen des begin- 

 nenden Decubitus, der Bildung einer grossen Pemphigus- 

 blase am linken Fuss und einer soorähnlichen Affection 

 im Munde erfolgte sechs Tage nach Eintritt des Coma 

 der Exitus. 



Auf Grund der vorliegenden Erscheinungen hatte 

 Vortragender die Diagnose auf Pachymeningitis haemor- 

 rhagica interna sinistra gestellt und erörterte die Begrün- 

 dung derselben gegenüber den sonst etwa in Frage 

 kommenden cerebralen AfFectionen, besonders Meningitis, 

 Apoplexie und Thromcose mit Encephalomalacie , die 

 sowohl durch das Fehlen aller der bei den letzteren sonst 

 zu Tage tretenden Erscheinungen, namentlich Fieber, Reiz- 

 symptomen, hemiplegischer und anderer Lähmungen, wie 

 auch die Eigentümlichkeit des Verlaufes gegeben war. 



Die Section ergab — der Diagnose entsprechend — 

 ein ausgedehntes linksseitiges Haematom der Dura , das 

 aber nicht sehr massig, und ziemlich gleichmässig über 

 die ganze Hemisphäre verbreitet war, ausserdem aber noch 

 einen gut wallnussgrossen apeplectischen Herd im rechten 

 Stirnlappeu. Vortragender weist nach, dass derselbe für 

 die Entwickelung des Krankheitsbildes von keinem Ein- 

 fluss gewesen ist, sondern dass dasselbe lediglich auf den 

 Bluterguss auf die Oberfläche des Gehirns zu beziehen 

 ist, und bespricht im Anschluss hieran die Symptome, die 

 durch die Pachymeningitis haemorrhagica überhaupt , je 

 nach der Intensität des Processes hervorgerufen werden ; 

 namentlich hebt er die, besonders von Fürstner geschil- 

 derten motorischen Erscheinungen hervor, von denen zwar 



