— 177 — 



resecirt, das Resultat dieser Operation war aber ein un- 

 günstiges, es kam zur Entstehung eines ausgeprägten 

 Schlottergelehks , so dass der Fuss für den Gehact voll- 

 kommen unbrauchbar war ; ausserdem aber bestand ein 

 ausgedehntes locales Recidiv, die Weichtheile waren rings 

 um das Fussgelenk mit Fisteln durchsetzt, nur auf dem 

 Dorsum war noch ein etwa 2 J / 2 Querfinger breiter Streifen 

 gesunder Haut vorhanden. — Bei der Operation Ende 

 October vorigen Jahres zeigte sich, dass der Calcaneus in 

 ganzer Ausdehnung tuberculös infiltrirt war , die Unter- 

 schenkelknochen waren hochgradig atrophisch, der Durch- 

 messer der Sägefläche der Tibia betrug etwa 3 / 4 cm > die 

 Corticalis der Knochen war papierdünn, das Mark erweicht. 

 Vereinigung der Knochen durch zwei Seidennähte. Reac- 

 tionslose Heilung. — Ein Recidiv ist bisher nicht auf- 

 getreten, die Sägeflächen der Knochen sind trotz der 

 osteoporotischen Beschaffenheit des Knochengewebes fest 

 mit einander verwachsen, die Gebrauchsfähigkeit des 

 Fusses ist gegenwärtig eine gute, der Gang ist vollkom- 

 men sicher und fest. 



4. Herr Hon ig mann berichtet über eine Hausepide- 

 mie von Scarlatina, welche fünf Töchter eines Locomotiv- 

 führers ergriff. Zuerst erkrankte das jüngste Kind, wel- 

 ches zur Zeit des Beginns der Beobachtung seitens des 

 Vortragenden nur noch die Erscheinungen einer abklingen- 

 den Nephritis darbot. Die vier anderen Kinder wurden 

 in Gruppen von je zweien in einem Zwischenräume von 

 zehn Tagen befallen. Von besonderer Bedeutung waren 

 bei einem Kinde die hartnäckigen Gelenkerscheinungen, 

 welche auf beiden Handwurzelgelenken und den Inter- 

 phalangealarticulationen localisirt waren, der Fall war 

 sonst noch durch Herpes labialis , Milzschwellung und 

 besondere Schwere des febrilen Verlaufes ausgezeichnet. 

 Gleichfalls Gelenkerscheinungen bot das älteste der er- 

 krankten Geschwister, ein Mädchen von 16 Jahren dar. 

 Das Exanthem hatte hier nur die Hände ganz flüchtig 

 ergriffen, sonst zeigte nur Rachen und Zunge ausgesprochene 

 XXIX. 12 



