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Nach Jahresfrist fand sich der obere Abschnitt des Corpus 

 uteri durch einen Strang, der indessen völlig freie Beweg- 

 lichkeit gestattete, mit der unteren Partie der Laparotomie- 

 narbe verbunden. Nach der oben mitgetheilten Erfahrung 

 zweifle ich nicht daran, dass auch für die eben erwähnte 

 jugendliche Operirte eine Beeinträchtigung der Gestations- 

 fähigkeit durch die Art , wie die Myomenucleation nach 

 A. Martin von mir ausgeführt wurde, nicht geschaffen 

 worden ist. — Darum bin ich auch bei einer Myomkranken 

 (Frau Fr.), die Avesentlich ihrer Sterilität wegen im Octo- 

 ber 1893 hier Hülfe suchte und bei der wir ein reichlich 

 kindskopfgrosses subseröses Fibroicl des Fundus uteri 

 enucleiren konnten, wiederum in der oben beschriebenen 

 Weise vorgegangen. Auch hier war vier Monate später 

 der jetzt normal grosse Uterus durch Adhäsionen , die 

 nach allen Richtungen genügende Beweglichkeit gestatte- 

 ten, mit dem untern Ende der Bauchnarbe verbunden. 



Wenn ich gern zugebe , dass man gegen Fälle wie 

 unser zweiter einwenden kann, dass sie nicht den Ventri- 

 fixationen im engsten Sinn zuzuzählen seien . so behaupte 

 ich doch, dass die Analogie bezüglich der hier interessiren- 

 den Frage der Conceptions- und (Testationsfähigkeit eine 

 vollständige ist, nur dass wegen der derberen und aus- 

 giebigeren Anheftung an die Bauchwand a priori die 

 Schwangerschaft in noch erhöhtem Maasse gefährdet 

 erscheint. Unsere Beobachtungen lehren, dass weder durch 

 diejenigen Antefixationen, die zur Lageverbesserung, noch 

 durch die, welche gelegentlich der Myomektomie ausge- 

 führt werden, die spätere Gestationsfähigkeit ungünstig 

 beeinflusst wird. Durch Befürchtungen in dieser Hinsicht 

 wird demnach die Indication der Ventrifixation nicht einge- 

 schränkt werden. 



Es fragt sich indessen, ob in unseren beiden Fällen 

 nicht vielleicht besonders günstige Verhältnisse obgewaltet 

 haben, mit denen nicht allgemein gerechnet werden kann. 

 In dieser Hinsicht kommt namentlich in Betracht, dass 

 in dem einen Fall bereits im achten, in dem andern schon 



