241 — 



Aber dennoch sollte man , meine ich , von Ectasie nur 

 dann reden, wenn der Magen das normale Grössenmaass 

 überschreitet. Ectasie heisst doch Erweiterung , und es 

 muss darum doch zu Verwirrimg führen , wenn einzelne 

 Autoren, wie zum Beispiel Boas, von Fällen von Magen- 

 ectasie mit durchaus normalen Magengrenzen reden. Ge- 

 wöhnlich sprechen wir aber nicht von einer Erweiterung 

 bereits dann, wenn der Magen grösser ist, sondern wenn 

 damit Functionsstörungen einhergehen. Wir verbinden 

 also mit diesem Begriffe nicht blos eine anatomische Vor- 

 stellung, sondern setzen zugleich voraus, dass damit eine 

 gestörte Function, eine Verminderung der motorischen 

 Kraft, sei diese nun eine absolute oder auch nur relative, 

 verbunden ist. 



Unser Patient zeigt wohl eine Grössenzunahme des 

 Magens, nicht aber zugleich eine Functionsstörung des- 

 selben. Die motorische Kraft seines Magens ist durchaus 

 normal : denn, wie die Ausheberung ergeben hat, entleert 

 sich derselbe nach einer Probemahlzeit, vollkommen inner- 

 halb der normalen Verdauungszeit. Daraus aber kann man 

 mit Sicherheit auf eine gute motorische Kraft schliessen. 



So vielfach man auch bemüht gewesen ist , bessere 

 Methoden zur Bestimmung der motorischen Kraft zu fin- 

 den, so muss doch diese einfachste und den natürlichen 

 Verhältnissen sich am besten anschliessende Methode der 

 Bestimmung der motorischen Kraft aus der Digestions- 

 dauer zugleich als die zuverlässigste bezeichnet werden. 

 Auch die Salol- und die Oelmethode stehen an Zuverläs- 

 sigkeit und Sicherheit des Resultates weit hinter ihr zurück. 



Danach kann man bei unserem Kranken wohl von 

 einem vergrösserten Magen, nicht aber von einer Ectasie 

 im klinischen Sinne reden. Den Zustand , den wir hier 

 vor uns haben und der scharf von der eigentlichen 

 Gastrectasie getrennt werden muss , bezeichnet man als 

 Megalogastrie. Unser Fall stellt also mehr eine anatomische 

 Anomalie, denn einen eigentlichen pathologischen Zu- 

 stand dar. 



XXX ir > 



