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gesprengte Knochenstück, dessen Verbindung mit dem 

 Periost, soweit sie noch vorhanden war. möglichst geschont 

 wurde, wie ein Deckel nach aussen umgeklappt und nach- 

 träglich , nach Reinigung der Wunde, wieder in seine 

 frühere Lage zurückgebracht. Die Haut wurde über dem 

 Knochen vereinigt. Es erfolgte eine völlig glatte und 

 feste Einheilung des Knochenfragmentes. 



3. Herr Löhlein berichtet über die Verhandlungen 

 der gynäkologischen Section des XI. internationalen medi- 

 cinischen Congresses. 



Sitzung am 5. Juni 1894. 



1. Herr Steinbrügge berichtet über einen Fall von 

 otitischem Kleinhirnahscess , welcher auf der chirurgischen 

 Abtheilung von Herrn Poppert operativ behandelt wor- 

 den war. Die Diagnose hatte zwischen Abscess des rech- 

 ten Schläfenlappens und des Kleinhirns geschwankt. In- 

 cisionen in den rechten Schläfenlappen, nach Aufmeisselung 

 der Schläfenschuppe ausgeführt, blieben erfolglos, ebenso 

 wenig gelang es, den Eiterheerd im Kleinhirn durch Ein- 

 stiche mit dem Bistouri zu finden. Trotzdem ergab die 

 Section einen kleinen Abscess in der rechten Hemisphäre 

 des Kleinhirns, welcher von den Einstichen nicht getroffen 

 worden war. Das rechte Felsenbein zeigte ausgedehnte, 

 von der Trommelhöhle ausgehende cariöse Zerstörungen, 

 welche bis zur hinteren Wand reichten. Eine den inneren 

 Gehörgang umgrenzende Knochenschicht war vollständig 

 nekrotisirt. (Die rechtsseitige Ohreiterung des 43jährigen 

 Patienten hatte seit dem vierten Lebensjahre bestanden.) 

 Vortragender demonstrirt ferner die Felsenbeine mehrerer 

 anderer an otitischem Kleinhirnabscess verstorbener Pa- 

 tienten und weist auf die Schwierigkeiten hin . welche, 

 ausser der Eröffnung des Hirnabscesses, die gründliche Be- 

 seitigung ausgedehnter Felsenbeincaries in manchen Fällen 

 bietet. Es bleibt zu hoffen, dass derartige Fälle mit der 

 Zeit immer seltener werden, je mehr eine rationelle Be- 



