264 - 



sie sofort isolirt worden war, an Scharlach mit äusserst 

 intensivem Exanthem, zu dem sich nach mehreren Tagen 

 noch verschiedene, ziemlich grosse hämorrhagische Plaques 

 gesellten. Die Halsaffection war gering , ebenso die 

 Schwellung der Drüsen ; eine in der ersten Woche schon 

 aufgetretene Entzündung der Handgelenke verlor sich in 

 wenigen Tagen ; das Exanthem blasste im Beginn der 

 zweiten Woche ab, nachdem vorher schon eine ausgedehnte 

 Abschuppung begonnen hatte. Gleichwohl blieb das Fieber 

 andauernd auf gleicher Höhe, etwa 40°, bestehen und 

 daneben eine sehr beträchtliche Schwellung der Milz. Es 

 traten dann noch katarrhalische Erscheinungen in den 

 Lungen auf, die rechterseits zu einer lobulären Pneumonie 

 führten, aber auch innerhalb acht Tagen zur Rückbildung 

 gelangten — auch danach bestand das Fieber und mit 

 ihm die Milzschwellung fort. Erst vom 19. Tage der 

 Erkrankung an Hess sich bei beiden ein Rückgang con- 

 statiren, und am 24. war Patientin fieberfrei und die Milz 

 annähernd normal. Eiweiss im Urin war nie zu constatiren, 

 auch später ist keine Nephritis aufgetreten. 



Vortragender ist der Ansicht, dass das Fortbestehen 

 des Fiebers und die Milzschwellung lediglich durch den 

 scarlatinösen Process, der sich von vornherein als ein 

 sehr schwerer kennzeichnete , bedingt war. Obwohl aber 

 die bei Scarlatina typhosa gewöhnlich auftretenden Er- 

 scheinungen — Delirien, Benommenheit des Sensoriums etc. 

 — fehlten, glaubt er doch den ganzen Krankheitsverlauf 

 als typhöse Form des Scharlachs bezeichnen zu dürfen, 

 besonders auch im Hinblick auf die Fiebercurve, die 

 genau der eines schweren Typhus vom Beginn der zweiten 

 Woche an gleicht. Erscheinungen eines gleichzeitig etwa 

 bestehenden Typhus fehlten vollständig. 



Sitzung am 10. Juli 1894. 



1. Herr Wilms : Zur Kenntniss der Dermoidcijsten des 

 Ovariums. (Der Vortrag wird anderweitig veröffentlicht.) 



