28o 



LECCIONES 



ra nntar los cambios que la penetración del aire ha pro- 

 ducido en el pulmón del niño que ha respirado, y distin- 

 guirlo por este medio del que no ha respirado, aún 

 cuando existan las lesiones antes indicadas, congestión, 

 hemorragia, broncopneumonía. etc.; y para apreciar las 

 notables diferencias que presenta la putrefacción en e! 

 uno y el otro caso. 



Los cambios ocasionados por la respiración consis- 

 ten en la modificación del epitelio ó revestimiento inte- 

 rior de los tubos bronquiales y los alveolos pulmonales, 

 y en la dilatación ó desplegamiento de unos y otros; di- 

 latación que deja apreciar perfectamente la cavidad in 

 terna de estos órganos aún en los casos de congestión ó 

 hemorragia anterior á la muerte, y ya sea esta de origen 

 patológico ó accidental, y que falta por completo en los 

 pulmones de niños que no respiraron. 



El epitelio de los tubos bronquiales de los niños que 

 han nacido muertos está constituido por células altas, que 

 aparecen en el corte del tubo formando una es¡)ecíe de 

 collar sinuoso y festoneado, implantado por su periferia 

 en la pared bronquial. La luz ó cavidad del bronquio está 

 completamente obturada por la reunión de los polos ó 

 extremidades internas délas células epiteliales, de mane- 

 ra que no existe cavidad vacía sino en los gruesos bron- 

 quios. Las vesículas ó alveolos pulmonales están tam- 

 bién plegados y revestidos interiormente de epitelio de 

 células cúbicas ccix\ pequeño míele > redondeado. 



En el pulmón de un niño que haya respirado al^^'T- 

 nos días ó siquiera alij^unas horas se encuentran cavida- 

 des aéreas redondeadas ó poligonales, de ángulos obtu- 

 sos, que son los alveolos desplegados por el aire. Estos 

 alveolos tienen por revestimi';'nto interior un epitelio de 

 células aplastadas, semejante al de los adultos, con nú- 

 cleos ovuhtTes que, apesar de estar también aplas'-ados. 

 forman eminencia en la cavidad del alveolo. Los bron- 

 quios aparecen cubiertos interiormente por un epitelio 

 menos alto que el de los niños que nacieren muertos, y 

 este epitelio no tiene la forma de collar festoneado y si- 

 nuoso, sino que aparece como una banda curvilínea con 



