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F. STECK 



ders wenn wir die hohe Tenazitât des Virus wàhrend der kalten Jahreszeit be- 

 rucksichtigen. Um auf dièse Weise Tollwut zu ùbertragen, mussten stark infizierte U 

 Gewebe, wie Hirn und Speicheldriisen gefressen werden und eventuell auch % 

 akzidentelle Verletzungen der Maulschleimhaut vorliegen. 



Die Tollwutubertragung auf den Menschen ist nachgewiesener Massen in L 

 den weitaus meisten Fâllen auf Hunde-, Katzen- und in zunehmendem Masse Ci 

 auf Wildtierbisse zuriickzufùhren. 



Kehren wir zurùck zur Besprechung des Krankheitsgeschehens. Das durch! »■ 

 den Biss in den Kôrper gelangte Tollwutvirus wandert entlang der Nervenbahn % 

 ins Rùckenmark und ins Gehirn. Experimentell kann durch die Durchtrennung 

 des entsprechenden Nervenstranges dièse zentripetale Ausbreitung unterbrochen 

 werden. 1 1 



Dièse Viruswanderung dauert unterschiedlich lang, sie ist in der Regel kurz |< 

 bei Bissverletzungen in Kopfnàhe, lang bei Bissverletzungen an den Extremi-H; 

 tàten. In dieser Zeit werden keine bedrohlichen Symptôme beobachtet. Dièse \ 

 symptomlose Zeitspanne, auch Inkubationszeit genannt, kann minimal 8-10 Tage, tu 

 in der Regel 2 bis mehrere Wochen, aber auch Monate und eventuell Jahre \ 

 dauern. Es gehôrt mit zu den Schrecken dieser Krankheit, dass gebissene Menschen g 

 nach Wochen oder Monaten noch tôdlich erkranken konnen. Die Angst, die G 

 einen Betroflfenen oder seine Familie befallen kann, ist ein wesentlicher Grund j 

 fur die Bekâmpfung der Tollwut. 



Krankheitssymptome treten erst auf, wenn das Tollwutvirus sich auch imj 

 Hirn und Rùckenmark ausgebreitet und sich in den Nervenzellen tausend und 

 zehntausendfach vermehrt hat. Es kommt dabei zu charakteristischen Virusan- f 

 hâufungen im Zytoplasma infizierter Nervenzellen, nach ihrem Entdecker Negri- 

 kôrperchen genannt. 



Nach elektronenmikroskopischen Untersuchungen (Miyamoto) baut sich 

 das Negrikôrperchen aus einer peripher gelegenen grauen Matrix und zentral 

 einer Anhâufung von Viruspartikeln und Membranen auf. 



Die Negrikôrperchen bilden die Grundlage fur die histologische Tollwut- 

 diagnostik seit 1903. 



Die Chancen fur eine korrekte histologische Tollwutdiagnose liegen bei 

 maximal 90% der positiven Fàlle, viele Angaben liegen aber wesentlich niedriger; 

 dies hàngt sicher mit der Ubung und Technik im entsprechenden Labor zusam- 

 men, da die histologische Diagnose viele Fehlermoglichkeiten einschliesst. 



Mit grôsseren Erfolgschancen als histologisch lâsst sich das Tollwutvirus 

 im Tierversuch nachweisen, sie liegen bei 95 — 98%. Man ùbertràgt dabei infi- 

 ziertes oder verdâchtiges Hirnmaterial intracerebral auf weisse Mâuse, welche 



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ihrerseits nach 10 bis 20 Tagen an Tollwut erkranken. Die Identifizierung des 

 Erregers erfolgt dann histologisch durch Nachweis von Negrikôrperchen oder 1 

 durch Neutralisation mit einem spezifischen Antiserum. 



