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F. STECK 



In frùheren Zeiten wurde vor allem die rasende Wut beobachtet, wàhrend 

 heute vor allem beim Hund und den ùbrigen Haustieren, mit Ausnahme der 

 Katze das Bild der stillen Wut mindestens ebenso hàufig, wenn nicht hâufiger 

 auftritt. Dies hàngt kaum mit einer grundlegenden Ànderung im klinischen Bild 

 der Tollwut zusammen, sondern eher mit den wesentlich verbesserten und ver- 

 einfachten diagnostischen Verfahren. Es wird jetzt viel hâufiger und treffsicherer 

 auf Tollwut untersucht, auch in Fâllen, in denen man friiher auf Grund der Klinik 

 gar nicht an Tollwut gedacht hat. 



Beim Menschen, welcher zum Gluck selten von dieser schrecklichen Krank- 

 heit befallen wird, gesellt sich als charakteristisches Symptom eine Wasserscheu 

 zum Krankheitsbild, ein Unvermogen abzuschlucken, infolge unkoordinierter 

 schmerzhafter Kontraktionen der Schlundmuskulatur. Dies fiihrt in kurzer Zeit 

 reflektorisch zum Brechreiz beim blossen Anblick eines Glases Wasser. Der 

 Kranke bleibt noch lange bei hellem Bewusstsein und wird von schrecklicher 

 Todesahnung gepeinigt. Die Krankheit endet bei Mensch und Tier in den meisten 

 Fâllen wenige Tage nach dem Ausbruch mit dem Tode. 



Mit dem Tode eines Tieres wàre auch die Infektionskette unterbrochen. 



Die Tollwut, eine Jahrhunderte alte Krankheit, wâre sicher schon lange 

 verschollen, wenn nicht ein Ubertragungsmechanismus „ eingebaut worden u 

 wâre, welcher den Fortbestand des Virus garantieren wiirde. Die Virusvermehrung 

 im Nervensystem allein erlaubt keine Ubertragung des Virus auf einen neuen 

 Wirt. Dies gilt zum Beispiel fur hirnadaptierte, sogennante fixierte Virusstâmme, 

 welche nur selten oder nicht ausgeschieden werden. 



Beim natùrlich vorkommenden Tollwutvirus gibt es zwei Mechanismen, 

 welche auf verschiedene Weise den Fortbestand des Virus sichern. Dies sind einer- 

 seits die Virusvermehrung in den Speicheldrùsen, zum andern latente Infektionen. 



Ungefâhr gleichzeitig mit, eventuell auch schon bis zu 6 Tagen vor dem 

 ersten Auftreten von Symptomen, erscheint das Virus auch in den Speicheldrùsen 

 infizierter Tiere. Man nimmt auf Grund verschiedener Expérimente an, dass 

 das Virus nachdem es von der Infektionsstelle lângs der Nervenbahnen ins Gehirn 

 gelangt ist, auch wiederum lângs von Nervenbahnen aus dem Hirn in verschie- 

 dene Organe gelangt, unter anderem auch in die Speicheldrùsen, in denen sich 

 das Tollwutvirus in erheblichen Mengen weitervermehren kann. Damit wird aber 

 in den meisten Fâllen auch der Speichel infektiôs und garantiert eine weitere 

 Ubertragung. 



Epidemiologie 



Die Art und Weise, in der sich die Tollwut ausbreitet, wird weitgehend durch 

 das Verhalten der Tierart bestimmt, welche Haupttrâger des Seuchenzuges ist. 

 Beim gegenwàrtigen Seuchenzug in Mittel- und Westeuropa sprechen aile Be- 

 funde dafùr, dass es sich dabei um den Fuchs handelt. Auch unsere Unter- 



