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o menos cuatro minutos después de la última inyec- 

 ción, paia operar. 



Accidentes. — En estos últimos años se ha hecho 

 gran ruido con motivo de accidentes producidos por la 

 cocaina; pero en definitiva se ha probado en discusión 

 en la Academia de Medicina de París, que los acciden- 

 tes se han agrandado de manera fantástica, los que si 

 algunos han habido se debe a haber inyectado dosis tó^, 

 xicas. La práctica de los dentistas del mundo entero 

 no ha tenido que deplorar ningún accidente grave,, 

 usándola a dosis terapéuticas y teniendo en cuéntalas 

 contraindicaciones. Nosotros las venimos usando desde 

 hace mucho tiempo sin que hayamos tenido grave acci- 

 dente, sin embargo de que por costumbre y comodidad 

 hemos enderezado al paciente para efectuar la opera- 

 ción. 



La cocaina es peligrosa sólo en los anémicos, an- 

 cianos, aórticos, nerviosos de extraordinaria suscepti- 

 bilidad y algunos cardiacos. Es menos eficaz en inyec- 

 ciones en los tejidos inflamados y de vitalidad compro- 

 metida. Sin embargo, asociada con la adrenalina se 

 puede utilizar la anestesia aún en los dientes con perío- 

 dontitis, debido a su poder isquemiante extraordinario; 

 lo que se aprovecha también, para disminuir la dosis de 

 cocaina. 



Si es verdad que la cocaina es un anestésico por 

 excelencia, sus limitaciones son bien conocidas; de aquí 

 la necesidad de obtener un agente de menor toxicidad. 

 Esto ha estimulado a los químicos alemanes para subs- 

 tituirlo con otros compuestos, bajo el fundamento de la 

 formación de un éter mediante la combinación de un 

 alcohol con el radical ácido. De aquí vino la prepara- 

 ción del compuesto sintético, la novocaína^ de la que 

 vamos a ocuparnos. 



Novocaína. — La novocaina es el clorhidrato de 

 Para-amino-benzoil-dietil-amino-etanol. Se presenta en 

 agujas incoloras muy solubles en el agua. Su acción 

 fisiológica es la misma que la de la cocaina; ejerce su 

 acción sobre las terminaciones nerviosas sensitivas y 

 sobre los troncos nerviosos con que se pone en contacto. 



Sus efectos generales son poco perceptibles, influ- 



