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verdadera hemoptisis, apesar de ser abundante; pues, 

 no rebajó de 900 c. c. en las veinticuatro horas, hasta 

 el día décimo de enfermedad. Desde el undécimo día 

 los esputos se tornan vise sos y adherentes, y son de 

 un color morenuzco sucio y tan abundantes como 

 cuando eran sanguinolentos. 



El estado general del enfermo empeora notable- 

 mente cada día; la disnea Ilegi, por momentos, hasta 

 la Ortopnea; el pulso, amplio, blando y despresible de 

 los primeros días, es pequeño, miserable, se cuenta 

 130 pulsaciones por minuto, el paciente, de naturaleza 

 tranquila, se apercioe de >u e>t ido y una irritabilidad 

 grande lo invade; tiene sed de aire, su piel es sudorosa. 



El día décimo tercero, la expectoracióu se hace 

 purulenta y aumenta extraordinariamente la cantidad 

 nasta llegar a 1.800 c. c, e.i las veinticuatro horas, 

 cantidad que se mantiene dnrante cuatro días; el pulso 

 persiste pequeño, casi filiforme, no obstante estar bien 

 vigilado el corazón; el enfermo comienza a agotarse, su 

 facies es terrosa, los ojos hundidos; el dolor del costado 

 izquierdo no ha cesado ni un momento. 



Desde el día décimo séptimo, la expectoración 

 alterna entre gris y rojiza v principia a disminuir pro- 

 gresivamente hasta el día veinte y tres de enfermedad, 

 en que es muco purulenta y más aereada. 



A medida que la expectoración mejora de aspecto 

 y disminuye en cantidad, los signos estetoscópicos, 

 sufren transformaciones anormales que nos hacen 

 prever la aparición de una enorme caverna que ocupa- 

 rá una gran parte del lóbulo medio, invadido por la 

 neumonía; en efecto, nuestras previsiones se realizan; 

 en lugar de los rales crepitantes finos observados al 

 final de la inspiración, aparecen estertores cavernosos, 

 la broncofonía es reemplazada por pectoriloquía; no 

 existe, sin embargo, retintín metálico; la matitez en- 

 contrada a la percusión del lóbulo enfermo, ha dismi- 

 nuido casi en su totalidad en el centro del lóbulo, pero 

 ha aumentado notablemente hacia los contornos del 

 mismo. 



El estado general del enfermo empezó a dar hala- 

 gadoras esperanzas desde el día vigésimo cuarto en que 

 se produjo un desempeño urinario, calculado en tres 

 litros de orina en las 24 horas y aparecieron sudores 

 profusos; es der : r, hubo una descarga tóxica del orga- 

 nismo por hip^rfuncionamiento de los emontorios. 



