— 297 — 



La curva de temperatura, durante el curso de la 

 enfermedad, podemos inteipretarU en U siguiente 

 forma: hasta el día sexto, se mantuvo al rededor de 

 30°, con ligeras remisiones matinales; solo el segundo 

 día llegó a 40 ; desde el séptimo dia hast el doce, osci- 

 ló entre 38 o y 39^; de^de el 19 o . entre 38 o ; por cuatro 

 días, después continuó descendiendo francamente hasta 

 el 24 día, en que el eniermo amaneció apirético, para 

 no volver a presentar ¡a menor reacción térmica hasta 

 el 30 día. en que fue dado de alta. 



El examen bacteriológico de los esputos, practicado 

 en dos ocasiones, demostró la presencia exclusiva de 

 neumococos de Fiienlander. 



Discusión. — Tres hechos fundamentales descuellan 

 en la Observación que acabamos de enunciar; los ca- 

 racteres de la expectoración, ls duración de la enferme- 

 dad y su terminación; analicemos separadamente estos 

 hechos, a efecto de demostrar que nos hallamos en 

 presencia de un caso de neumonía lobar, importante 

 por su evolución y muy rara por su terminación, como 

 dijimos al principio de este trabajo. 



La expectoración, en una neumonía aguda franca, 

 depende de la naturaleza de los exsudados predomi- 

 nantes en el proceso inflamatorio; unas veces se pre- 

 senta sanguinolenta, pero se diferencia de la hemopti- 

 tis por su aspecto y su menor cantidad, en otros casos, 

 es roja color de ladrillo o de mermelada de melocotón 

 o amarilla como azafrán. 



En el caso qus nos ocupa, la expectaración se dis- 

 tinguía, desde el principio, por su abundancia y su 

 aspecto francamente sanguinolento. Estos dos carac- 

 teres correspondían a una neumonía muy intensa de la 

 variedad hematoidea de Schützenberger, que se carac- 

 teriza, principalmente, por una gran irrupción de he- 

 matíes dentro de las cavidades alveolores, acompañada 

 de una pequeña cantidad de fibrina, diferenciándose de 

 la hemoptisis en que ésta es una hemorragia, propia- 



