— 30i — 



los capilares aferentes de la región inflamada, compre- 

 sión que, a un momento dado, produce la obliteración 

 de dichos capilares y la consiguiente necrosis de los 

 tejidos que quedan privados de circulación. 



Ahora bien, en nuestro enfer no, a medida que la 

 zona central del lóbulo inflamado, sufría la consecuen- 

 cia del proceso que acabamos de mencionar; es decir, 

 mientras degeneraba en un absceso por falta de circu- 

 lación, la zona periférica continuaba recibiendo nuevas 

 provisiones de h?matÍ3S q-ie so disponían, como suce- 

 de en estos casos, al rj.iedor de la zona necrosada, 

 formando un anillo de congestión, pero como el 

 aflujo de estos elementos era incesante e intenso, en 

 razón de la forma especial de neumonía, al cabo de 

 poco tiempo invadieron todo el p arénquiiua pulmonar 

 vivo, lo que se traduj ) por la aparición de la lluvia de 

 rales crepitantes, sin otros signos de recrudescencia del 

 proceso inflamatorio. 



Estos exsudados, que podemos llamarlos de com- 

 pensación, tenían necesariamente que organizarse, 

 conforme al plan estructural del órgano, por el solo 

 hecho de haber persistido un tiempo suficientemente lar- 

 go, en medio de los tejidos y bajo la influencia de una 

 abundante circulación asegurada por todos los vasos 

 que tomaron parte en el proceso neumónico inicial. 



Hechos ulteriores se encargaron de demostrarnos 

 la degeneración esclerosa de Ja mayor parte del parén- 

 quima pulmonar situado fuera de la zona necrosada; 

 entre estos hechos señalaremos: la matitez consecutiva 

 a la retracción de las paredes de la caverna, que en 

 lugar de disminuir de dimensiones, a medida que 

 avanzaba el proceso cicatricial, aumentaba rápidamen- 

 te hacia la periferia, al extremo de llegar a medir ocho 

 centímetros de diámetro ei día 30 de enfermedad, 

 la disminución de los rales crepitantes de segunda 

 aparición y la exageración de las vibraciones bocales. 



En resumen, terminada la marcha de la hepatízación 

 gris, hemos asistido a la formación de un proceso escle- 

 roso con tendencias a ensancharse, a expensas del 

 parénquima pulmonar que no participó del proceso 

 supurativo. Esta forma de esclerosis que, como se 

 ve, es una manera de terminarse una neumonía, 

 antes que una variedad da esta afección, entra en 

 el grupo de esclerosis infectantes del pulmón, lesión 

 extremadamente rara, no decimos en nuestro estre- 



