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tiene el ritmo de Cheyne-Stokes. La enferma muere 

 el miércoles 21 a las 10 y cuarto de la mañana, en el 

 sexto día de la enfermedad. 



La temperatura ha seguido durante los días de hos- 

 pitalización una marcha irregular: al principio elevada 

 a 39°, desciende en los días siguientes; tomada una 

 misma mañana con e¡ intervalo de una hora, acusa una 

 diferencia de un grado. 



El pulso oscila entre 110 y 120 durante toda la 

 evolución de la enfermedad. Poco antes de la muerte 

 subió a 170 pulsaciones por minuto. 



Al lado de esta somera descripción del cuadro clí- 

 nico, voy a exponer el resultado de mis investigaciones 

 de laboratorio. 



La punción lumbar efectuada el lunes 19. da sali- 

 da, con aumento de presión, a un líquido turbio casi 

 lechoso, que deja expontaneamente un deposito ver- 

 doso abundante. Por la centrifugación se separan por 

 completo los elementos sólidos y queda un líquido 

 límpido, que contiene albúmina en la proporción de 

 3 gr. por litro y no reduce el licor de Fehling. 



Practiqué la coloración de varios frotis del depósi- 

 to, con la tionina fenicada, el método de Gram, la co- 

 loración de Ziehl, el Pancromo de Pappenheim. 



Al examen microscópico, se ve ocupado el campo 

 casi exclusivamente por polinucleares (90 %) degene- 

 rados en su mayor número, tienen los núcleos mal 

 coloreados o con la cromatina dividida; el protoplasma 

 es vacuolar. Además hay un 8 de grandes mononu- 

 cleares y un 2 % de células voluminosas de núcleo 

 excéntrico, y débilmente coloreado y de protoplasma 

 muy basófilc (su naturaleza es aun discutida). 



Sin ser mny abundantes, es fácil ver en suficiente 

 número, diplococos en granos de café, intra o extra- 

 celulares, rodeados mnchos de ellos de una aureola 

 transparente, y que se decoloran por el método de 

 Gram. Aunque la idéntidad morfológica con los me- 

 ningococos es absoluta, no quise afirmar con certeza su 



