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SULLE ALTERAZIONI DEL FEGATO DI ORIGINE SPLENICA, ECC. 



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samente, come parve anche a me risultare dalle prime ricerche succitate fatte eol- 

 l'iniezione nella milza o nel fegato di estratti freschi di capsule surrenali; ma su 

 queste le mie ultime ricerche hanno modificato un poco le mie prime conclusioni, 

 come dirò più innanzi. 



Se si eccettua il lavoro di Chauffard et Castaigne, si può dire che dall'insieme 

 delle ricerche risultano fatti non molto numerosi e talvolta ipotetici, o poco conclu- 

 denti; cosi Rodet e Zeidmann (1) sostennero che iniettare, ad esempio, una coltura 

 di bacillo di tifo o il Coli nella milza, è come introdurlo direttamente nel circolo 

 generale, e che la milza non è terreno favorevole ai detti bacilli. Essi ottennero 

 un'intossicazione generale, e congestioni, edemi, enterite, iperemie del fegato con 

 macchie pallide, e milza talvolta tumefatta. Gli stessi risultati coi 2 predetti bacilli 

 ebbero anche Chauffard et Castaigne, a differenza di ciò che essi avevano ottenuto 

 colla tubercolosi, e hanno concluso che ciò dipendeva dalla grande virulenza delle 

 loro colture. 



La discussione che in questi ultimi anni in grazia del lavoro di Banti si è venuta 

 svolgendo in vario senso in Italia e fuori circa le malattie del fegato apparente- 

 mente consecutive a quelle della milza, hanno mantenuto alto l'interesse sull'argo- 

 mento anche dopo i succitati lavori sperimentali, onde da vario tempo ho continuato 

 io pure alcune ricerche, le quali avrebbero potuto servire a lumeggiare i rapporti 

 possibili tra milza e fegato nella produzione di alcuni processi morbosi, anche se 

 quelli sperimentalmente provocati non fossero esattamente corrispondenti ai processi 

 che si manifestano spontaneamente nell'uomo. 



Cominciai a ripetere le esperienze già da altri tentate colla introduzione nella 

 milza del coniglio o delle cavie o del cane di bacilli di tifo in coltura pura nel brodo, 

 e più volte sono riuscito ad ottenere la produzione nel fegato di focolai circoscritti, 

 quali si trovano molto spesso nel fegato dei tifosi umani. Si tratta in realtà di pic- 

 coli nodi nello spessore degli acini, o alla loro periferia, costituiti da ammassi di 

 tessuto necrotico invasi da leucociti più o meno bene conservati (Tav. I, Fig. 1). 

 Questi nodi non hanno nulla a che fare coi così detti linfomi da tifo, la cui pato- 

 genesi non ebbi occasione di studiare, ma sibbene corrispondono a quei focolai minimi 

 di epatite necrotica acuta che si trovano in molte malattie da infezione, come il 

 Chourchmann ha rilevato, e che almeno in taluni casi possono derivare da -trasporto 

 di elemento micotico o di elementi embolici del fegato provenienti da vasi e dalla 

 polpa splenica. 



E possibile che altre piccole circoscritte localizzazioni di processi morbosi nel 

 fegato derivino dalla milza, ed è ragionevole ammettere che anche nella leucemia 

 linfatica, sopratutto quando notevole è l'accumulo di linfociti nella polpa e nei vasi 

 della milza, una parte di essi si trasporti nei vasi portali intraepatici contribuendo 

 alla produzione dei noduli linfatici che in simili casi si trovano numerosi nel pa- 

 renchima epatico. L'ipotesi che i nodi leucemici del fegato sieno dovuti ad esagerata 

 produzione " in situ „ di tessuto linfatico, sotto l'azione dello stesso virus che agisce 

 in altri organi, è probabilmente vera solo in parte ; certo alla produzione linfatica del 



(1) Rodet et Zeidmann, Injeetions intra*pléniques de bacilles d'Ébert et Cole, * Soc. de Biologie ,, 

 l r décetnbre 1900, pag. 1007. 



