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SULLE ALTERAZIONI DEL FEGATO DI ORIGINE SPLENICA, ECC. 



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Vi furono cani splenectomizzati, i quali sopravissero alla infezione molto più a 

 lungo di altri che morirono spontaneamente in minor tempo con dose minore di 

 materia iniettata. Vi furono cani operati di splenectomia che divennero grassi e 

 vissero vivaci e sani aumentando il peso del corpo, e la splenectomia era stata fatta 

 14 giorni dopo l'iniezione nella milza di coltura tubercolare, o anche solo dopo 

 24 ore dalla iniezione. 



TI risultato costante ricavato da tali esperimenti fu quello di una notevole mo- 

 dificazione della struttura del nodo tubercolare. Non più un puro aggregato di cellule 

 epitelioidi, e neppure il tubercolo con fibroblasti del caso precedente, sibbene il tu- 

 bercolo linfoide per una compenetrazione grande di linfociti fra le cellule epitelioidi 

 che in parte si atrofizzavano, ed erano come nascoste nella massa linfocitaria, così 

 che in taluni casi il nodulo isolato poteva somigliare a un corpuscolo di Malpighi, 

 se fosse stato intorno a un vaso sanguigno. 



L'importanza del reperto è tale nei singoli casi da spingermi alla descrizione 

 di qualcuno di essi. 



Cane grosso, pelo lungo marrone, pesa 18 kg. Iniezione abbondante di tuber- 

 colosi nella milza. 



La coltura pura era derivata dal solito ceppo descritto più addietro; la quan- 

 tità come al solito era di 2 anse in 5 ce. di soluzione fisiologica. Dopo 1 ora, estir- 

 pazione della milza che pesava 120 gr. Dopo 1 mese si sacrifica l'animale e si trova 

 che il fegato pesava 800 grammi, era liscio uniformemente di color rosso bruno. 

 Nessuna traccia di tubercolosi nei gangli mesenterici, o nei gangli periepatici, o nei 

 peribronchiali, o nel polmone. 



Al microscopio si trovano tanti piccoli nodi isolati, in parte costituiti da poche 

 cellule epitelioidi; in gran parte, invece, di cellule linfoidi che avevano penetrato 

 il nodo tubercolare. 



I nodi erano nello spessore degli acini, ma anche nel tessuto interlobulare in- 

 torno ai vasi portali eravi una ricca infiltrazione linfoide, e qualche accumulo di 

 cellule epitelioidi. Era assai difficile trovare nei noduli dei bacilli ; però l'inoculazione 

 di pezzi di fegato sotto la cute di cavie ha dato un risultato positivo, ma molto 

 localizzato e tardivo. 



In questo caso i noduli evidentemente devono essersi sviluppati dai bacilli iniet- 

 tati nella milza e passati direttamente al fegato. L'estirpazione della milza ha im- 

 pedito che altri bacilli passassero successivamente al fegato estendendo il processo, 

 ma ha altresì ostacolato l'accrescimento e la fusione dei noduli preesistenti, i quali 

 rimasero piccoli e isolati. Intanto si aumentava l'infiltrazione parvicellulare intorno 

 ai vasi, e piccole cellule linfocitoidi hanno altresì invaso i noduli. Questi hanno per- 

 tanto modificato la loro struttura, e a quanto si può arguh'e dal non avere il cane 

 perduto affatto del peso del corpo, e dalla sua vivacità e dal suo buon appetito, e 

 dall'essere l'infezione nelle cavie sorta tardivamente così che dopo 1 1/2 mese eravi 

 solo il ganglio regionale infiltrato e qualche raro noduletto nella milza, i noduli del 

 fegato si trovavano assai probabilmente in via di regressione. 



Cane nero del peso di 10 kg. Il 11 novembre 1907 venne operato dell'iniezione 

 nella milza della solita coltura di bacilli tubercolari. Dopo 22 giorni essendo il cane 

 diminuito di 2 kg. di peso, ma apparentemente vivace, fu operata l'estirpazione 



