14 



272 ' PI ° F0A 



e si fa più grave; però gran parte della lesione del fegato proviene dal materiale che 

 ad esso è pervenuto fin dal principio per il trasporto diretto nei vasi portali al mo- 

 mento dell'operazione. Si ottengono negli animali dei focolai necrotici e infiammatori 

 nel fegato, identici a quelli che si trovano spontaneamente nell'uomo, iniettando nel 

 parenchima della milza alcuni microorganismi, come ad esempio, quelli del tifo. È pos- 

 sibile che data nell'uomo una grande iperplasia di elementi nella milza, come ad 

 esempio nella leucemia linfatica, una parte delle lesioni che si riscontrano simulta- 

 neamente nel fegato derivino dal trasporto in esso di elementi proveniente dalla 

 milza stessa. 



La milza reagisce anche alle iniezioni di materiale infettivo o irritante nel dotto 

 coledoco, e talora la reazione splenica uguaglia, o anche supera quella del fegato. 

 Sono noti in patologia i tumori splenici che accompagnano o seguono le angiocoliti, 

 onde è lecito arguire che sono possibili delle splenomegalie derivate da primitiva 

 lesione dei vasi biliari, che in seguito è scomparsa così da dare illusione che il pro- 

 cesso nella milza sia idiopatico, o primitivo, quando questo sia persistente anche dopo 

 dopo le suddette alterazioni delle vie biliari. 



Vi sono indubbiamente delle splenomegalie d'origine epatica ; poiché è possibile 

 di ottenere un tumor splenico caratteristico iniettando una determinata sostanza nel 

 parenchima del fegato, p. es. degli estratti freschi surrenali o i rispettivi nucleo- 

 proteidi ottenuti con precipitazione coll'acido acetico e ridisciolti in mestruo fisiolo- 

 logico, oppure iniettando nel fegato una coltura di bacilli tubercolari. Il reperto che 

 si ha nei due casi supposti nella milza, è corrispondente all'azione che sogliono eser- 

 citare le sostanze iniettate, e quindi o coagulazioni e necrosi nel caso di iniezioni di 

 estratti di capsule surrenali, o una quantità di minutissimi noduli tubercolari nel- 

 l'altro dei due casi supposti. Il reperto talvolta è notevole per il rilevantissimo in- 

 grossamento della milza, ma può tuttavia mancare, e ciò forse avviene quando la 

 materia spinta nel fegato non penetri casualmente in qualche ramo della v. porta 

 interlobare, di dove sarebbe forse possibile il trasporto delle sostanze alla milza per 

 moto refluo, consentito dalla mancanza di valvole sia nella vena splenica principale, 

 sia nelle vene accessorie che fanno comunicare il circolo venoso della milza col cir- 

 colo portale. 



È interessante il reperto ottenuto colla iniezione nella milza di colture tuber- 

 colari. Le prime esperienze erano state fatte con bacilli di due diverse origini ; cioè 

 con una coltura di b. tubercolare bovino favoritaci dall'Istituto siero-terapico mila- 

 nese, e con una coltura che il D' Parodi ha fatto direttamente dall' uomo, nel mio 

 Istituto, e che sul principio esercitava un'azione infettante generale sul coniglio 

 secondo il tipo del b. bovino, ma che più tardi perdette la facoltà di infettare il 

 coniglio, mentre serbò la costante sua azione sul cane anche per semplice trapianto 

 da tubo a tubo in siero di vitello glicerinato, da oltre un anno. 



Le colture di tipo bovino suaccennate erano bensì capaci di dare infezione al 

 cane, e si ebbero vari saggi di tubercolosi interlobulare nel fegato, abbastanza estesa, 

 ma verso la quale i cani si mostrarono resistenti, così da essere vivi e apparente- 

 mente in discreto stato ancora dopo tre mesi. I tubercoli erano di tipo misto epitelioide 

 e linfoide : e dopo 90 giorni il fegato benché solo localmente con molta lentezza era 

 ancora capace di infettare la cavia. 



